1.什么是毛细支气管炎?
毛细支气管炎是一种下呼吸道感染,通常是由病毒感染引起,其中最常见的病毒是呼吸道合胞病毒,该病毒引起呼吸系统的小气道(细支气管)炎症,使之狭窄或阻塞,引起呼吸困难(见图-1)。
毛细支气管炎是北方地区秋冬季节婴幼儿(特别是2岁以下)患病和住院的常见原因。
图-1:毛细支气管炎的部位
2.毛细支气管炎有哪些症状?
①一般起病的1-3天内症状就像普通感冒一样:鼻塞或流鼻涕,还可有轻微咳嗽,发热及食欲减退。
②随着细支气管炎症的进展,就会出现下呼吸道感染的症状和体征,包括:
呼吸比平常曾快,每分钟可达60-80次;
喘息:呼气时可听到喘鸣的声音;
咳嗽更加明显;
进食和饮水困难:由于鼻塞或呼吸急促使母乳喂养或用奶瓶喝水变得更加困难
③严重的细支气管炎患儿还可出现:
精神差,看上去似乎很疲倦,嗜睡或烦躁
呼吸困难:鼻孔在呼吸时张开(变大),三凹征阳性(胸部肋骨之间、胸腔下方及胸骨上方的皮肤肌肉向内塌陷)
缺氧表现:口周、口唇、手指和脚趾发紫
脱水表现:由于液体需求增加(与发热和呼吸急促有关)、口服摄入量减少(与呼吸急促和呼吸窘迫有关),患儿可出现脱水,如心率加快、口腔粘膜干燥、囟门凹陷、尿量减少。
呼吸暂停和呼吸衰竭。呼吸间的停顿超过15-20秒,这可能是婴儿毛细支气管炎(更常见于早产婴儿及≤2月龄的婴儿)的第一个迹象。
3.宝宝是怎么得的毛细支气管炎?
细支气管炎是由呼吸道飞沫传播导致的。当感染者呼吸、说话、咳嗽或打喷嚏时,含有病毒颗粒的飞沫进入空气中,宝宝可能通过呼吸直接被传染,或飞沫沾染到手上,通过接触孩子的眼睛、鼻子或嘴巴间接被感染。
4.毛细支气管炎可以预防吗?
有一些方法可以减少宝宝患上细支气管炎的机会:
不要带宝宝去人多聚集的地方玩耍;
远离其他患呼吸道感染的成人和儿童;
避免在孩子周围吸烟,因为这会增加宝宝患呼吸道疾病的风险;
任何与宝宝接触的人要经常用肥皂和清水洗手,特别是在接触宝宝之前;
耐心指导宝宝不要把小手放嘴里或触摸眼睛,并且看护者也要经常给宝宝用肥皂和清水洗手;
在无洗手条件时,请使用酒精含量至少为60%的凝胶紧急洗手。
附:正确洗手方法
①用清水弄湿双手,并在手上涂上肥皂
②相互搓揉至少20秒,确保清洁到手腕、指甲和手指之间
③用清水彻底冲洗双手,并用一次性毛巾擦干。