哮喘的药物治疗及评估
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单选题:每道题只有一个答案。
1.下列对布地奈德描述正确的是(D)
A.气雾剂和粉雾剂适用于哮喘的长期抗炎治疗
B.雾化吸入混悬液则往往用于哮喘急性发作期
C.直达呼吸道,起效快,30分钟达到最大血药浓度,经肝脏首过效应变为无活性药物D.以上均正确
2.沙美特罗最大有效剂量为50μg/次,每日3次,增加剂量并不能提高疗效。(B)
A.正确
B.错误
3.茶碱:具有舒张支气管、增强膈肌收缩力。有效血浆浓度为10-20ug/ml,大于20ug/ml即可产生中*反应。(B)
A.正确
B.错误
4.多索茶碱:其支气管平滑肌松弛作用较氨茶碱强10~20倍,并有镇咳作用。为非腺苷受体拮抗剂,无类似茶碱所致的中枢和胃肠道等肺外系统的不良反应,也不影响心功能。(B)
A.正确
B.错误
5.泼尼松和泼尼松龙是常用口服药物,最大疗效:30-40mg泼尼松,少数60-80mg,通常维持剂量:10-15mg/日,短期使用(1-2周内),考虑逐渐减量。(A)
A.正确
B.错误
6.短程治疗:疗程小于1个月,包括应激性治疗。适用于感染或变态反应类疾病,如结核性脑膜炎及胸膜炎、剥脱性皮炎或器官移植急性排斥反应等。停药时需逐渐减量至停药。(A)
A.正确
B.错误
7.长程治疗:疗程3个月以内。适用于病程较长且多器官受累性疾病,如风湿热等。停药时需要逐渐递减。(B)
A.正确
B.错误
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.下列茶碱药物相互作用正确的是(ABCD)
A.可使茶碱血药浓度升高的药物:地尔硫、维拉帕米、西咪替丁、大环内酯抗菌药物(如红霉素、罗红霉素、克拉霉素)、氟喹诺酮类(如依诺沙星、环丙沙星、左氧氟沙星)、克林霉素等
B.可使茶碱血药浓度降低的药物:肝药酶诱导剂如苯巴比妥bul、苯妥英、利福平等
C.茶碱与咖啡因或其他*嘌呤类药并用,可增加其作用和*性
D.茶碱与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加,降低锂盐药效
2.哮喘控制良好的特征是(ABCD)
A.白天症状发作频率不超过一周2次
B.因哮喘而憋醒的频率不超过一月2次
C.一周最多有2日需使用缓解哮喘症状的药物,例如SABA(不包括运动前预先用药),而且正常活动不应受到影响
D.预先使用SABA预防运动诱发性支气管狭窄通常不计在内,不过如果需要每日使用SABA来预防此情况,则可能提示控制欠佳
3.下列描述沙丁胺醇正确的是(ABCD)
A.用于缓解哮喘患者的支气管痉挛
B.速效SABA,吸入后3~5min起效,作用持续时间为4~6h
C.气雾剂:每次1~2揿,需要时可每4小时重复1次,24h内不宜超过6~8次
D.雾化液:2.5~5.0mg,最高10mg;儿童:12岁以下2.5mg,最高5.0mg。每日可重复4次
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