8月19日是第三个中国医师节，今年医师节的主题是“弘扬抗疫精神，护佑人民健康”。为了迎接医师节，上海市医师协会召开了年“中国医师节”庆祝大会，我院麻醉科主任魏嵘荣获了“仁心医者·上海市杰出专科医师”提名奖。
孩子是一个家庭的希望，如果说麻醉医生是围手术期安全的守护神，那么儿科麻醉医生的工作就是守护着一个个家庭的希望。作为一名有着近30年工作经历的儿科麻醉医生，魏嵘医生越来越理解这份职责所在，也越来越热爱这份工作，无论是面对疑难杂症手术麻醉还是普通手术的麻醉都力求精益求精，认真守护着患儿的安全与健康。
“要把患儿当成自己的孩子看待”
儿科麻醉医生常说“要把患儿当成自己的孩子看待”，这句话说起来很容易但真正能够做到很难，因为它要求的不仅仅是对患儿的态度，还有责任和风险。年年末的一天，我院收治了一名年龄2个月诊断急性肠梗阻的患儿，准备急诊手术，这名患儿在出生时有抢救史，医院重症监护室气管插管呼吸机支持治疗十几天，这次入院后胸部ct检查发现有声门下有狭窄，纤维喉镜检查也证实了这一点，而且瘢痕引起的可能性比较大。虽然术前进行了认真准备，但是在实施麻醉的过程中发现即使id2.5的普通气管导管通过气管狭窄部都有一定困难，如果采用气管插管全身麻醉，术中是安全的，但术后气管狭窄部可能由于损伤会更加狭窄，患儿可能面临气管切开的风险。
魏嵘主任当机立断决定采用喉罩代替气管导管，其他医生面露难色，其实他自己也很清楚患儿年龄小、手术时间长喉罩容易发生移位，气管有狭窄术中可能会出现通气困难，而且肠梗阻有反流的风险，这个决定将使他承担巨大风险。“尝试一下吧，给孩子一点希望，要是我们自己的孩子你们会怎么办。”历时3个多小时的手术顺利结束，拔出喉罩，当所有人听到孩子的哭声时，每个人都十分开心，都感觉为孩子做了点的什么。
致力创建“无哭声手术室”
曾经的手术室大门是冰冷的不锈钢门，门里是孩子的哭声，门外是家长的哭声。医院提出儿童同样需要舒适化医疗和创建“无哭声手术室”的想法，医院的大力支持。经过多个方案筛选后，最终选择了长风海洋世界提供的设计图案，将海洋世界从电梯口一直延伸到手术室内部，同时在手术室内设立缓冲区，允许家长和孩子一起进入手术室大门，熟悉手术室环境，缓解他们的紧张情绪。“我们的工作的确减少了孩子的哭声，也减少了家长的忧虑。”魏嵘主任说。年麻醉科负责筹建北京西路院区日间病房和日间手术室，他建议在日间病房公共区域建一个小的儿童乐园，并提出让等待手术的孩子和手术已完成的孩子可以在乐园一起玩耍，当轮到手术的孩子还盯着玩具说“我马上就回来”的时候，每个人心里都是喜悦的。
随着医疗技术的进步，麻醉专业知识领域也在不断拓展，年魏嵘主任和同事医院外科重症监护室，使麻醉工作从术前和术中延伸至术后，麻醉科在重症监护室开展更加完善的多模式术后镇痛，更好地减轻了术后疼痛给患儿带来的痛苦。他们还利用远程探视系统为家长提供更多便利，医院通过视频也能看到自己的孩子。今年他们还计划开设麻醉门诊，镇静中心也在科室的规划之中，所有这些工作都是希望为孩子和家长提供更加舒适安全的更加人性化的医疗服务。
锐意进取攻坚克难
医生是一个需要终生学习的职业，麻醉医生更是如此，作为一名儿科麻醉医生和科室主任，他在努力提高自身能力的同时带领团队不断进取，努力把更加安全有效的方法应用于儿科麻醉临床工作中。小儿尤其是新生儿的血管和神经较细，传统靠解剖定位和触感穿刺的成功率较低，在接触到超声引导技术后，他意识到超声引导技术将在儿科麻醉临床工作中发挥重要作用，当时国内开展这医院还很少，通过查阅国内外文献，吸取成人麻醉的成功经验，在科室内开始学习和推广这项技术，穿刺成功率得到明显提高，临床安全性也得到明显提高。目前，我院麻醉科已经医院开展超声引导下神经阻滞和血管穿刺病例数最多和技术最全面的科室。
麻醉医生不仅要熟悉本专业的知识，还需要了解相关科室的技术方法，以便采用最合适的技术方法配合其他相关科室开展临床工作，尤其是新技术的应用。为配合我院呼吸科开展纤维支气管镜取异物的临床需求。他率先提出采用喉罩代替气管导管，解决了低年龄患儿共用气道的难题，保证了手术的安全性；为配合耳鼻咽喉头颈外科开展小儿气管狭窄成形术，针对新的手术方法制定了相对应的麻醉管理流程，保证了新技术的顺利开展和临床安全；小儿尤其是婴幼儿单肺通气的实施一直缺少合适的器械，我院麻醉科是国内最早将支气管封堵器用于小儿尤其是婴幼儿临床单肺通气实施的科室，同时将3d打印技术用于小儿单肺通气模拟教学，提高了教学质量。
医院临床工作的基础上，医院和基金会组织的各种公益活动，先后去过云南镇雄县、红河州以及康定等地区，医院麻醉科提高儿科麻醉理论知识和儿科麻醉临床技能做了大量工作，并医院麻醉医生来上海进修学习提供便利条件，尽管条件艰苦，但他每一次都主动报名，“能够为那里的麻醉同行和孩子们做点什么心里总觉得非常高兴。”
上观号作者：医院