三湘都市报11月18日讯(全媒体记者李琪通讯员梁辉张兴文徐芙蓉)男子高志均(化名)在麻将馆突发疾病倒地,被救护医院岳麓山院区急诊三科。险象环生!刚到抢救室患者就突然心跳呼吸骤停,各种抢救措施都无法恢复其正常心律和生命体征。该院急诊团队立即启动ECMO(体外膜肺氧合)等高级生命支持手段。胸痛中心为高志均施行急诊介入手术开通闭塞的心脏血管。经过7天全力救治,男子生命体征终于趋稳,于年11月14日撤除ECMO设备,目前正在接受后续治疗。
11月7日17时50分,医院岳麓山院区的长沙急救中心岳麓急救站接到电话称,一男子在岳麓区梅溪湖街道某麻将馆内突发疾病倒地,四肢抽搐、口吐白沫、呼之不应。18时10分,急救人员赶到现场时,男子高志均已经恢复意识,但表示有胸痛和胸口憋闷的症状。医院途中,给予吸氧和心电图监测,未发现心脏异常情况。
随后,男子医院岳麓山院区急诊抢救室。不料,男子突然心跳呼吸骤停!紧急气管插管、高质量心肺复苏电除颤及药物治疗,多种抢救手段下患者心率和血压仍无法恢复正常。
“上ECMO!”向家属交代病情并征得同意后,急诊ECMO团队张兴文、徐静、王露平、曹焕新、肖慧英、彭韵玲等医护人员迅速为其安装“终极救命神器”。
在ECMO的帮助下,高志均的生命体征终于稳定下来,后续检查中,考虑心源性猝死可能性大。随后他被送入介入复合手术部,由胸痛中心*权副主任医师等进行冠脉造影,发现左前降支近段血栓并严重狭窄;随即进行冠脉内溶栓及球囊扩张,让远段血流恢复正常。
术后,男子被送入急诊重症监护病房,在ECMO、CRRT(连续肾脏替代治疗)、亚低温治疗、呼吸机、有创及无创生命体征监测等各种高级生命支持手段的帮助下,术后24小时左右终于出现心脏的节律运动,成功闯过感染、心功能恢复等难关,生命体征逐渐趋于平稳,于11月14日撤除ECMO。撤机后,血压等生命体征基本正常,目前正在接受后续治疗。
“像这种急性心肌梗死导致心跳呼吸骤停、持续交感风暴的患者,能救过来确实不容易。”今天,医院急诊医学科主任韩小彤表示,这是岳麓山院区首例采用ECMO救治成功的心跳呼吸骤停患者,得益于急诊、急诊重症、ECMO核心小组、胸痛中心、介入手术部、放射科、检验科、医院多学科团队的精诚协作和全力配合,彰显了这个以急诊重症创伤救治为重点的院区强大的综合救治实力。
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