支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/11/30 2:04:00
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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者刘炳文34岁的丰先生2年间一直出现咳嗽、咳痰怪病,多方寻医无果。医院就诊后,被发现原因是气管内有一枚他在20多年前误食的笔头。在专家团队进行了硬质支气管镜检查后,笔头已经安全取出。半月前,34岁的丰先生带着一叠CT片医院呼吸与危重症医学科主任谭薇的门诊。丰先生说,2年来他反复出现咳嗽、咳痰,医院,都诊断为“支气管扩张”,但经过多次抗感染治疗都没有得到缓解。后来,医院的医生建议医院做个气管镜检查,或许能找到“病根”。经过查阅既往CT,谭薇主任发现丰先生右肺下肺前基底段支气管变窄,走行区见稍高密度影,当即为丰先生安排了高分辨胸部CT检查。结果显示,丰先生右肺下叶支气管扩张并感染,右肺下叶支气管内高密度影,考虑支气管内异物。为了进一步弄清支气管内高密度影的性质,丰先生接受了支气管镜检查,镜下见右肺下叶前基底段管口见脓性分泌物,给予吸引,吸引后见黑色异物。由于该异物嵌入时间过长,引起周围肉芽组织增生、管腔狭窄,牢牢将异物卡在里面,用活检钳、异物钳均未能将异物取出。经过讨论,谭薇决定在全麻下行硬质支气管镜下异物钳取术。在内镜中心麻醉科主任医师仪福霞、主治医师王秀莲、住院医师邢慧慧和副主任护师丁娜的保驾护航下,由呼吸与危重症医学科二区副主任医师于振刚、主治医师李俊娟、住院医师任桥组成的介入团队为丰先生进行了硬质支气管镜检查。经过不懈努力,终于取出了藏在深处的“元凶”:圆珠笔头。术后,一看到这个黑乎乎的笔头,丰先生惊呆了,这才回想起自己上小学时,就有爱咬笔头的坏习惯,曾经吸入过一个笔头,当时没在意。谁曾想,却在20多年后“东窗事发”。医生也提醒市民,细心看护儿童,培养良好的生活习惯,在吃饭时要避免大笑和跑跳,打哈欠、喷嚏、吸气时,手里和嘴边不要有坚果、笔帽一类的小物体,更不要把签字笔、自动铅笔、橡皮等物品含在口中玩耍。
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