TUhjnbcbe - 2023/11/15 21:17:00
提起肺结核，可谓是历史悠久，在我国马王堆里出土的贵妇人身上，就发现了结核病的身影。在我国，还有很多名人死于肺结核，如文学巨匠鲁迅、民国才女林徽因。在以前，肺结核算得上是绝症，得上基本就等于是判了死刑，随着医学的进步，现如今肺结核患者只要合理就医、加强管理，是可防可控可治愈的。虽然不用恐慌，但是绝不可掉以轻心。最近在临床上就遇到过一个肺结核病例。32岁的张女士，6个月前发现自己总是咳嗽，还时不时气喘，医院就诊，经过检查发现是浸润性肺结核及右侧的主支气管结核，主管医生为她做了抗结核治疗，经过治疗她的咳嗽、气喘不适症状逐渐缓解。30多天前，张女士发现自己气喘突然变得严重了，医院检查发现右侧主支气管出现了漏斗样狭窄，狭窄程度达到了百分之五十，为了寻求进一步诊疗转到我院。来到我们科室，为她完善了相关检查，择日行气管镜下治疗，发现张女士的右侧上叶支气管开口呈现缝隙样狭窄，于是为她做了二氧化碳多点冻融治疗。经过治疗，张女士的病情明显好转，继续接受抗结核治疗，建议其定期来随诊复查气管镜。肺结核是怎么引起的？肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的。当和有传染性的结核病患者有过近距离接触时，便很容易感染上此病。比如，周围有活动性结核病患者打喷嚏或咳嗽时，会有结核病原体出现在空气飞沫中，如果你吸入了这些带有病菌的空气飞沫，就有可能被感染上。其次，还有消化道传播途径。感染结核病菌身体会出现哪些变化？感染上结核病菌，一般会发生下述2种情况中的一种：如果身体素质好，抵抗力强，就有可能把结核病菌全部杀灭，没有得病；抵抗力没那么强大，但是能压制住病原体，但是消灭不掉它们，这就是“潜伏性结核”，这种情况不会立即发病，但是过后会发病，还会感染其他人，这部分人称为活动性结核患者。活动性结核的表现：经常咳嗽、咳痰，有的还会伴随痰中带血，胸痛、呼吸困难，以及午后低热、盗汗（夜间睡觉时大汗）、容易疲乏表现，还会有不明原因的体重下降等。肺结核如果不及时治疗有哪些后果：肺结核患者如果治疗不及时，或者对治疗不重视，就可能导致这几种后果：气胸、脓胸、肺心病、支气管内膜狭窄及支气管扩张或者大量咯血等。出现哪些情况要怀疑肺结核，并及时就医：身边有人得了活动性肺结核，跟他有过近距离接触；出现了持续3周以上的咳嗽还没好转倾向；出现了不明原因的午后发热、盗汗以及体重下降。肺结核如何诊断：目前肺结核主要依靠2种方法来确诊，一是通过痰结核菌的检查；二是通过拍胸部X光片或者胸部CT片。肺结核怎么样治疗：一旦被发现是肺结核，一般就要在临床医生指导下进行规范的抗结核治疗。最常见的疗法是多种抗结核药物综合治疗，要每天都坚持服药，一般要连续几个月，不要随意停药，注意遵医嘱。还可采取外科手术、支气管镜下以及中医治疗等。结核是一种较厉害的疾病，有可能威胁生命，所以，一旦发现自己患上了，一定要认真去接受治疗，这点很重要！平时也要有意识地做好预防工作，保持均衡的饮食，经常体育锻炼，注意个人卫生，增强个人抵抗力。对于婴幼儿来说，及时接种卡介苗，产生抗结核免疫力。