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冬季是慢阻肺患者最难熬的季节,很多患者几医院渡过。
11月17日(今天)是第20个世界慢阻肺日,其主题是“健康呼吸,无与伦比”。
什么是慢阻肺?怎样预防慢阻肺?慢阻肺患者的稳定期及急性加重期又该如何治疗?好医生网医院呼吸内科主任医师沈策,讲解慢阻肺防治的相关知识。
慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”),英文简称“COPD”,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的常见慢性疾病。
医院呼吸内科主任医师沈策介绍,呼吸系统解剖结构像一颗倒立的树,树干相当于气管,树枝则是支气管,而树叶就是肺泡。
氧气经过气管、支气管及肺泡进入血液。患有慢阻肺的患者就像是树枝发生病变,气体流通发生了障碍,尤其不易排出,从而导致肺泡过度膨胀、破裂。
结果导致气体交换障碍,缺氧和二氧化碳潴留。
据世界卫生组织估计,约有6亿人患有慢阻肺,平均每年有万人死于慢阻肺,已成为世界第四大致死原因。
此外,据《中国成人肺部健康研究》的结果显示,中国40岁上成人慢阻肺患病率达13.7%,总患病人数为万。中国慢阻肺年均死亡人数达96万,单病种排名第三。简言之,每2分钟就有5人死于慢阻肺!
高患病率、高致残率、高致死率、低知晓率、低诊断率,是我国慢阻肺的现状。因此,预防治疗慢阻肺刻不容缓。
然而,与高血压、糖尿病相比,慢阻肺患者的生活质量堪忧,患者经常会出现气急、呼吸困难、多痰、长期咳嗽等症状,因此,日常生活存在困难。控制病情发展,提高生活质量,是慢阻肺治疗的目标,也是慢阻肺患者和家属共同的渴望。
慢病不怠慢,早发现早治疗
沈策表示,慢阻肺作为一种常见慢性病,治疗慢阻肺也意味着是一个漫长的过程,好比一场考验毅力和耐力的“马拉松”,需要长期使用药物治疗。除此之外,医院进行随访评估,做好长期自我管理,学习缓解呼吸困难的技巧,预防并发症和急性加重。
慢阻肺通常分为稳定期和急性加重期。沈策建议,对稳定期的治疗需要控制感染,包括病*、支原体或细菌感染,也可以定期接种流感疫苗等;对于急性加重期的治疗则需解痉平喘,解除支气管的狭窄,增加通气,镇咳祛痰。
“咳嗽”无小事,预防慢阻肺
沈策表示,环境质量的下降是造成这一疾病高发的重要原因之一,吸烟、粉尘、化学污染、空气质量下降等都不同程度地损伤肺部,从而导致慢阻肺的发生。这同时也意味着,吸烟者需要戒烟,尤其是每天吸烟20支以上或者超过15年。
此外,沈策建议,如果在封闭空间有长期生物燃料暴露史或职业粉尘接触史的也属于高危人群,医院及时就诊。
据了解,从年开始成立第一个慢阻肺日至今已将近二十年,当时成立慢阻肺日的目的是提高对慢阻肺的认识,同时向慢阻肺患者传递出一个积极的信息,有效的治疗可以让慢阻肺患者的生活质量大幅度改善。
现今,面对这一组组严峻的数据,我们不得不意识到,未来还有很长一路要走,而在这一路上更需要医生、患者双方携手,共同努力。
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作者
好医生-闫妍
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