近日门诊上因腺样体肥大前来就诊的患儿很多,今天我们就来聊一聊腺样体肥大的相关知识,帮助宝妈更加了解此病,做到早预防、早发现、早治疗。
1、什么是腺样体肥大
腺样体肥大又称增殖体肥大,由于鼻咽部及其毗邻部分或腺样体自身的炎症反复刺激,使腺样体发生病理性增生的疾病。腺样体位于鼻咽部顶后壁,是咽淋巴内环的一部分,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。
中医学最早关于腺样体肥大的描述见于《灵枢·忧恚无言》:“颃颡者,分气之所泄……人之鼻洞,涕出不收者,颃颡不开,分气失也。”其以“颃颡不开”描述腺样体肥大。
2、腺样体肥大的症状体征
症状体征
1.耳部症状由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退,出现耳鸣,耳闷等。
2.鼻部症状咽扁桃体肥大常并发鼻炎,鼻窦炎,病人有鼻塞,流涕,张口呼吸,流涎,讲话时带闭塞性鼻音,睡眠打鼾等症状。
3.呼吸道感染症状由于局部有炎症,分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、气管及支气管炎,故病人可出现咽部不适,声音改变,咳嗽吐痰,气喘,低热等症状。
4.“腺样体面容”由于长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄,牙齿外突,牙列不整,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉,鼻唇沟浅平,面容缺乏表情,严重的呈现痴呆面容,一旦形成很难恢复。
5.全身症状主要为慢性中*症状及神经反向症状,表现为营养发育差,鸡胸,贫血,消瘦,低热,消化不良,易乏力,头痛,注意力不集中,烦闷,易惊,性情暴躁,夜间睡眠磨牙,遗尿等。
6.局部检查可见咽部充血,咽后壁附有炎性脓性分泌物,鼻咽部指诊可触和鼻咽顶后壁有柔软的淋巴组织团块,不出血,颈部可扪到肿大的淋巴结。
3、治疗调护
治疗腺样体肥大的方法有很多,包括中医传统疗法服用中药、小儿推拿,中西医药物结合使用,吸入激素的治疗,西医的手术等,这里小编重点介绍一下小儿推拿的方法。
推拿治疗
1.肺脾气虚
症状表现:鼻塞,涕粘白或清稀,睡眠时有鼾声,咳嗽,咳痰色白,肢体倦怠,纳少腹胀,大便溏泻,表情淡漠,面色晄白,舌淡有齿痕,苔白,脉缓弱。
处方:补肺经,补脾经,揉二马,推上三关,清天河水,揉上、下迎香,揉扶突穴、太白、三阴交。
2.气血瘀阻
症状表现:鼻塞日久,持续不减,睡中鼾声时作,耳内闷胀,听力下降,舌质暗红,或有瘀斑,脉涩。
处方:清肺平肝,清天河水,揉上、下迎香,揉扶突穴、膈腧。
3.肺胃实热
症状表现:鼻塞,涕*而黏,量不多,咽喉不利,睡眠时有鼾声;舌红,苔*厚,大便干硬,口臭等。
处方:清肺平肝,清胃经,清大肠经,退六腑,运板门,掐四缝穴,揉上、下迎香,摩腹。
4.虚火上炎
症状表现:鼻塞,涕*或白粘,量不多,咽喉不利,睡眠时有鼾声,形体消瘦,夜卧不宁,舌红少苔,脉沉细弱。
处方:补肾经,补脾经,清肺平肝,清天河水,揉上、下迎香穴,揉廉泉、三阴交、涌泉穴。
日常调护
1.食疗方
①新鲜蒲公英,玉米须各20g,煮水,每日两次即可。
②甘蔗削皮砍成块,白萝卜洗净切成块。用榨汁机把它们榨成汁液,去渣饮用。
2.避免辛辣刺激、肥甘厚腻之品。
3.每日洗鼻腔,保持鼻腔清洁。