近日，医院重症医学科成功实施一例支气管镜引导下经皮气切术，再次突破新高度，取得新进展。自去年9月，该科成功实施了首例经皮气切术，填补了院内空白。经过近一年的积极开展，不断进取，结合纤维支气管镜的引导作用，该技术现已发展成熟，至今已为26名重症患者成功实施。
患者颅脑损伤，昏迷状态，需建立长期人工气道，成亚东主任、王爱文医生、侯晨涛医生，王有连护士长、吴刚刚护士5人默契配合，完成了支气管镜引导下的经皮气切手术，整个过程流畅顺利，耗时约5分钟，出血量不足2ml，术后无不良反应和并发症，再次打破之前的记录。
经皮气管切开术是一项新的微创技术，为临床提供了一个简单、迅速的气管切开方法，与传统的气管切开术相比，操作简单、省时，在病床旁就可以完成，手术创伤很小，切口不足1cm，且不需要缝合、感染几率小。而传统的气管切开术一般需要全身麻醉，而且手术时间长，切口大、创伤大、出血量较多，麻醉手术费用贵。
此外经皮气管切开术由于不破坏软骨环本身的环状结构，拔管后患者气管塌陷和气道狭窄几率明显下降，愈合后的疤痕很小不易看出，具有创伤小、出血少、愈合好、护理简便、并发症少的特点，尤其适用于病情危重、呼吸困难及长期昏迷呼吸道分泌物潴留的患者，在ICU人工气道建立中有很大的应用价值。
在医院的支持下，在科主任的带领下，重症医学科支气管镜引导下的经皮气管切开术已发展成熟，此外还开展了有创和无创机械通气、纤维支气管镜技术、床旁血液净化（包括血液滤过、血液灌流、血浆置换、胆红素吸附等）、无创血流动力学监测技术、经外周中心静脉置管、肠内肠外营养、镇静镇痛技术、亚低温技术、俯卧位通气技术等多种实用危重症监护抢救技术，接下来，重症医学科将不忘初心不断追求，继续开展新业务，目前PICCO监测技术、ECMO（体外模肺）技术已学习引进，相信不久后就会在临床中开展应用，惠及上*百姓。
来源：医院