呼吸系统由管道和肺子两部分构成,管道用于输送气体称为呼吸道;肺子用于气体交换,将二氧化碳经呼吸道排出体外,同时将氧气经呼吸道摄取入肺,再通过心脏射血疏散到全身,由此可见呼吸系统是保证机体氧供的重要机构,正常成人每分钟呼吸12-22次。呼吸系统疾病涉及输送气体的呼吸道和交换气体的肺脏两部分。呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管、支气管和肺内各级支气管。
呼吸系统1、上呼吸道感染(伤风/普通感冒)
上呼吸道感染是指发生在鼻、咽、喉部的感染性炎症,由于病变不涉及下呼吸道和肺本身,所以临床上往往没有咳嗽和咳痰的症状,或仅有轻微的咳嗽和咳痰(咳嗽、咳痰是气管的问题)。上呼吸道感染的主要表现为鼻塞、流涕、咽痛、声哑,肺部检查没有异常表现。
上呼吸道2、气管支气管炎
气管支气管炎是指发生在气管和支气管的炎症,主要的临床表现为咳嗽和咳痰,还有一种特殊情况就是气管支气管发生了痉挛,痉挛后的官腔变的狭窄,表现在症状上就是胸闷和喘息。气管支气管炎虽然是下呼吸道的感染,但由于上呼吸道是气体通道的起始部分,所以上呼吸道感染是可以导致气管支气管炎的。也就是说气管支气管炎可以单独存在咳嗽和咳痰,也可能与上呼吸道感染症状同时存在。气管支气管炎分为急性和慢性,两者的症状基本相同,但是慢性的病程长,每年发作(多在冬季发作)可持续三个月或更长,可起病就为慢性过程,也可以是急性气管支气管炎日久不愈迁延而成。目前临床上没有可以治愈慢性气管支气管炎的有效方法,重点在预防和对症治疗。
下呼吸道3、肺炎
肺炎是发生在肺实质的急性炎症,有1/3的患者是由上呼吸道感染而导致(注意,这里的1/3是指肺炎患者中的1/3发病前有上呼吸道感染的症状,而不是说1/3的上呼吸道感染患者最终会发展为肺炎)。肺实质的急性炎症往往对人的呼吸功能有较大的影响,除了咳嗽、咳痰、胸闷等气管症状以外,还会出现较为严重的典型的感染症状,比如高热、寒战(打哆嗦),肺位于胸腔,其发生炎症的肺可引起胸痛,肺为气体交换的最重要场所,肺脏的炎症可以导致呼吸困难,若肺部感染严重且得不到有效的治疗,可能并发呼吸衰竭(机体严重缺氧)而危及生命。
肺4、支气管哮喘
支气管哮喘是指发生在支气管的一种气道异常反应,这种异常反应包括气道的炎症反应、气道痉挛和气道的敏感性增强(对生活中一些东西比别人敏感,接触后引起过敏哮喘发作)。总结一下就是哮喘是一种气道痉挛性疾病,气道痉挛导致通气不足,呼气性呼吸困难(出气费力)是哮喘的典型临床表现,不典型者发作时可仅有胸闷和顽固性咳嗽,医学上称为咳嗽变异性哮喘。危重哮喘有生命危险。
气道痉挛5、流行性感冒
流感要与普通感冒相鉴别,普通感冒主要以上呼吸道感染症状为主,而流感一般上呼吸道感染症状较轻,而全身症状较重,比如高热、乏力、全身肌肉酸楚疼痛、头痛、有的患者可能出现呕吐和腹泻。