支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/9/3 20:43:00

近日,安医大四附院呼吸与危重症医学科成功为一名63岁男性患者完成支气管脂肪瘤电切除术,手术顺利,患者已康复出院。

患者邵先生是六安人,最近三个月出现咳嗽、咳痰症状,医院,气管镜检查发现左主支气管肿瘤,建议外科手术切除。为进一步诊治,患者来到安医大四附院呼吸与危重症医学科就诊。

入院后,主管床位的医师金蒙蒙结合外院的气管镜资料,立即为患者安排了胸部增强CT及气道三维重建检查,根据影像初步判断该患者为左支气管新生物,支气管狭窄。呼吸与危重症医学科介入团队联合麻醉科全面评估病情后,决定为患者行全麻下经支气管镜肿瘤切除术。9月14日,副主任医师曹晓慧及住院总吴海燕为患者行支气管镜检查,术中发现左主支气管内两枚球形新生物,管腔明显狭窄,下叶支气管阻塞。术中予以高频电圈套器切除肿瘤后再以氩气刀消融肿瘤基底部。经过约1个小时的内镜治疗,完整取出两枚息肉样新生物,结构完整,未见明显出血,左主及左肺下叶支气管恢复通畅,患者平安返回病房观察,术后病理确诊支气管脂肪瘤。

曹晓慧介绍,支气管脂肪瘤是一种罕见的肺部良性肿瘤,患者多因咳嗽、胸闷、反复发作的肺炎等症状就诊,尽管是良性肿瘤,一经诊断,仍需尽早摘除,以免瘤体增大阻塞支气管后造成远端支气管、肺组织的不可逆性损害。相对于外科手术治疗,支气管镜检查耗时短、效率高、创伤小,可以直接观察肿瘤的位置、大小及管腔阻塞的程度,对于管内型脂肪瘤还可以通过支气管镜介入方法,如高频电凝电切、微波、冷冻、氩离子束凝固术、激光等介入治疗切除。(金蒙蒙付艳)

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