支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/6/23 21:18:00
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株洲日报讯(通讯员/施慧)气道是人体的主要生命通道,一旦堵塞可分分钟夺走患者的生命。近日,医院呼吸与危重症医学科采用支气管镜下介入消融技术,成功为患者周大爷及时“拆弹”,切除气管内“巨大肿物”,打通生命通道,挽救生命。

日前,家住石峰区的周大爷因气促、喘憋频医院呼吸与危重症医学科进行治疗,通过周大爷症状及完善各项相关检查,发现周大爷的气管内竟然长出一个“巨大肿物”,初步诊断为气管内脂肪瘤。“这个‘肿物’已经把他的气道堵的只剩下一条缝了,如果这个时候老人家一口痰上来,那就可能全部堵住,分分钟可能窒息而亡,必须尽快进行介入检查和手术。”毛列龙医生介绍。

由于“肿物”占气道直径将近90%,发生窒息的风险极高,尽快手术是救命的关键,医院呼吸与危重症医学科主任刘和平、副主任唐成和医生毛列龙详细的术前评估、讨论、制定方案、与家属沟通,最终决定为周大爷实施全麻下支气管内镜下肿物切除。该手术为自然腔道内操作,既能规避传统手术治疗带来的创伤,又体现了微创、精准及快速康复的治疗新理念。

气道介入手术空间狭窄,无疑增加了手术难度,圈套器在内镜专科护士协助下被刘和平送到了患者气管内肿物附近,刘和平小心翼翼用圈套器、高频电刀、氩气刀及冷冻对肿物进行肢解分割、钳夹取出、再肢解分割、再冷冻取出。整个团队争分夺秒,有条不紊,很快顺利将肿物全部取出,患者气道恢复通畅。

医院呼吸与危重症医学医护团队的悉心治疗与护理,周大爷术后恢复良好,现已康复出院。通过内镜切除的肿物送至病理科进行诊断。

刘和平介绍,与传统手术相比,本次手术在插入硬镜后,能够更好维持患者气道通畅,更大的工作孔镜,能取出较大的肿块及异物,且操作迅速,减少出血风险,兼具安全、创伤小、快速解除梗阻、出血少、恢复快等特点。

刘和平提醒,如果有出现刺激性咳嗽、痰少或者无痰,痰中带血丝或者出现气短、呼吸困难、喘鸣等患者应警惕并及时就诊,积极进行支气管镜检查或者介入治疗,以免发生生命危险。

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