近日，患者刘阿姨（化名）出现了阵发性咳嗽，活动后心累气促等症状，她呼吸越来越困难，丧失劳动能力。严重的呼吸困难使得她大多数时间只能躺在床上，不得不四处求医。
于是情况越来越严重的刘阿医院呼吸与危重症科就诊。入院后了解到年初的时候刘阿姨进行了一台颅脑手术后行气管切开，经呼吸与危重症医学科全科医护讨论后，诊断为为严重的气道疤痕狭窄，拟行气管瘢痕松解及球囊扩张术，并邀请麻醉手术科会诊。
入院后，经纤支镜检查提示刘阿姨的气管上段声门下长约3cm瘢痕狭窄，胸部CT提示气管明显狭窄，最狭窄处气管直径仅仅只有3mm，这种手术麻醉对麻醉医生来说是极富挑战性的。
为确保手术顺利进行，麻醉科主任周述芝术前还组织召开全科大讨论，来确定安全性最高的麻醉方案。经过讨论，刘阿姨为重度气道狭窄患者，麻醉手术过程中始终要确保呼吸道这一生命线保持通畅，同时又要满足手术操作要求，麻醉方案定为慢诱导喉罩通气，同时请耳鼻喉科、ICU、胸外科协助一旦有危急情况可立即协助抢救。
俗话说麻醉医生保命，因此麻醉医生常常需要在一台手术上为患者通盘考虑，并做好各种急救情况的预案。在做好术前准备后，刘阿姨被接入手术室，躺在手术床上，能明显感觉到喘气和呼吸困难。
手术当天，周述芝带领麻醉科气道管理团队，为刘阿姨顺利实施了全麻并放入喉罩，整个过程虽然看似简单，但这个麻醉过程凝结了麻醉人的智慧和胆识，外人难以看出表面平静下的波涛汹涌和对患者生命安全高度负责的坚定。
顺利麻醉后，呼吸与危重症医学科主任王炳炽操作纤支镜成功为患者实施了气管瘢痕松解及球囊扩张术，整个过程呼吸与危重症医学科和麻醉手术科通力配合，让刘阿姨的生命体征十分平稳，气道通畅情况维持良好，治病救人的同时，避免了严重的并发症和抢救情况出现。
整个手术过程前后对于麻醉医生来说，最重要的就是做好气道管理，但这往往也是最困难的一步，因为任何一个因素随时会导致病人呼吸困难，甚至窒息。所以对于外科医生来说，高风险的手术更需要麻醉医生的配合与支持；对于病人来说，麻醉医生更是手术台旁的守护神。（供稿：医院）