支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/6/14 20:32:00

成人出现咳嗽,人们一般第一时间想到的是感冒咳嗽,但是孩子如果反复咳嗽的话,就不是那么简单了,有可能会落下“病根”。

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孩子反复咳嗽,没想到竟是哮喘

上周,李女士带着8岁的儿子轩轩(化名)医院儿科门诊,“孩子上周三晚上刚开始咳嗽的时候,我以为只是感冒受凉了,就没太在意,第二天孩子还是咳嗽,我就去家门口的药店买了一些止咳的药给孩子吃,但是连续吃了两三天症状不但一点也没有好转,而且还加重了,特别是到了晚上的时候,孩子还有点喘息,所以感觉到有点不对劲,怀疑可能不是感冒这么简单,医院儿科门诊来瞧瞧。”李女士焦急又心疼的说道。

医院儿科副主任袁雪晶详细询问了轩轩咳嗽的情况,伴有喘息的症状,李女士还告诉袁主任孩子在呼吸的时候喉咙里面还有声音。袁主任根据轩轩的一系列症状,怀疑轩轩得的是哮喘,于是给轩轩做了肺功能检查,结果显示为阳性,最终轩轩被诊断为小儿哮喘。

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反复咳嗽要及时就医,当心落下“病根”

李女士很诧异,孩子好好的怎么会患上哮喘?袁主任分析,由于近期季节交替,特别是气温突然降低,不少患者出现上呼吸道感染的症状,呼吸道感染是诱发哮喘的最主要原因,稍不注意就容易引起哮喘。小儿哮喘症状与气管炎、感冒的症状比较相似,家长们容易混淆,不容易引起足够的重视。袁主任表示,最近儿科门诊就有不少这样的小患者,以为是普通感冒,结果却被确诊为哮喘。袁主任提醒广大患者,当孩子出现反复咳嗽、喘息的症状时,家长们一定要特别注意,医院儿科门诊就诊,否则容易落下哮喘的“病根”。

袁雪晶主任介绍,哮喘是小儿常见的肺部疾病,是一种表现反复发作性咳嗽,喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘发病率高,常表现为反复发作的慢性病程。如不及时接受正确治疗,可能严重影响患儿的学习、生活以及生长发育。哮喘的发病原因可能与遗传基因,气候,环境,室内装修,生活水平,饮食习惯等有关。

近年来,我国儿童哮喘患病率以每10年增加50%的幅度上升。第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查结果显示,我国城市地区0-14岁儿童哮喘患病率为3.02%。发作时间一般没有规律,但以午夜最多。另外,空气污染、家庭装修污染、汽车尾气等都是哮喘的诱发因素。袁主任强调,儿童哮喘并不是疑难杂症,问题在于一些儿童哮喘症状表现隐匿,与支气管炎、感冒的症状比较相似,家长们容易混淆,不容易引起足够的重视。不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当,最终发展为成人哮喘而迁延不愈,最终发生气道重塑和气道狭窄,导致肺功能受损,部分患儿甚至完全丧失体力活动的能力。

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中医治疗哮喘有特色

袁主任介绍,临床上将哮喘分为发作期、缓解期和稳定期三个阶段。

西医治疗:西医一般在哮喘发作期使用支气管扩张剂和可吸入糖皮质激素进行治疗,根据医生的医嘱,逐渐较少用量,最终达到控制哮喘并停药的效果,临床上称之为“阶梯疗法”。

中医治疗:中医调理在治疗缓解期和稳定期的儿童哮喘中非常重要,缓解期和稳定期的儿童虽然哮喘的发作得以缓解和控制,但是气道的高反应性和炎症仍然存在,这就是哮喘容易反复发作的根本原因。在儿童哮喘缓解期和稳定期,结合患儿体质特点,采用中医辨证施治的办法,予以补肺固表,健脾化痰、补肾固涩、纳气平喘,达到延缓哮喘发作的目的。同时,结合中医“冬病夏治”的预防理念,于夏令三伏天,人体气血旺盛,腠理开泄之时贴敷药物,则药力直达虚弱之脏腑,更好激发正气。使用中药配方与穴位相结合更趋合理有效,具有疏通经络、健脾益肺、温阳补肾的作用,从而增强患者的免疫功能。

通讯员周雁飞

扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦

校对李海慧

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