支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/6/11 20:50:00
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孩子频繁“感冒”,喷嚏不停,鼻涕不断?孩子经常鼻子不通,挤眉弄眼,揉小鼻子?孩子总是睡觉张嘴,打呼噜?过敏性鼻炎

过敏性鼻炎若治疗不及时,会并发鼻窦炎等其他严重疾病。那么,过敏性鼻炎如何有效治疗和预防呢?(清鼻堂)

过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏原而引起的以鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕等为主要症状的疾病。儿童多表现为经常揉鼻子、流清水样鼻涕、交替性鼻塞(经口呼吸造成咽干、咽痛),突然和剧烈的打喷嚏,眼睛发红发痒及流泪,眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致)等症状。和感冒不同的是,过敏性鼻炎一般多是在气候改变时、早上起床时、或空气中有粉尘时发作,这种现象一般持续10~20分钟,一天之中可能多次间歇出现。

过敏性鼻炎病因

①遗传和体质

根据统计双亲均患有过敏史时罹患率高达75%,而只有单亲有时罹患率亦可高达50%,因此遗传因素占有相当重要的因素。

②环境

过敏性鼻炎季节性发作的诱因还在于环境中的过敏原的刺激,如花粉、室内尘土、真(霉)菌、动物皮屑羽毛、屋尘螨等都是过敏性鼻炎的过敏原。

③饮食

儿童患了过敏性鼻炎,家长要特别留心儿童的饮食,要尽量避免给儿童食用含有大量异体蛋白、有可能引起过敏的食物,如海鱼、海虾、鸡蛋等食物。

④疾病

过敏性鼻炎经常伴随着感冒发作,感冒有时会直接导致宝宝过敏性鼻炎的发病;另外,宝宝在一些疾病中使用的抗菌药物等药品也会间接引起宝宝过敏性鼻炎的发作。

过敏性鼻炎危害

①支气管哮喘

是过敏性鼻炎最常见的并发症,二者常常互为影响。变应性鼻炎与支气管哮喘两者常同时存在,前者早于后者是哮喘的危险因素。故常提出“一个呼吸道,一种疾病”的概念。

②变应性鼻窦炎

窦口粘膜水肿,导致鼻塞引流不通畅,且窦腔内渐生负压,此时患者多有头痛,如伴有感染,可有变应性鼻窦炎产生。

③分泌性中耳炎

咽喉受累进而发生水肿,使咽口狭窄、阻塞,造成鼓室负压,中耳渗出性液体产生。

④过敏性咽喉炎

患者也可出现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿导致呼吸困难。

⑤鼻息肉

反复鼻腔粘膜水肿致鼻息肉形成,阻塞鼻腔引起通气障碍,需手术切除方可治愈。

⑥鼻出血

鼻痒导致人为过多捏揉,使得鼻粘膜损伤出血。

⑦嗅觉障碍

鼻粘膜水肿或鼻腔感染伤及嗅神经。

⑧失眠

长期鼻塞,使得人更加不容易入睡,导致睡眠不良引起精神不济,注意力不集中。

⑨憋气窒息

鼻腔经常性大量液体堵塞,当人入睡的时候,口部习惯性闭合,会引起憋气,严重可导致窒息。

过敏性鼻炎的治疗

避免接触过敏原

避免过敏原是过敏性鼻炎的主要治疗也是首要步骤,尽量避免明确或可疑的过敏原是最有效的防治方法,并在此基础上进行药物治疗是缓解症状的有效手段。

一般而言,通过孩子病史,可以估计出过敏原,如果避开可疑过敏原后,孩子症状好转,那么就可以认为是这种物品过敏,就不用进行过敏原检测了。但是,如果过敏原比较隐匿,不好找,或者疾病久治不愈的时候,需要进行过敏原检查,明确一下原因,从而避开过敏原。目前较为可靠的过敏原检测有皮肤点刺实验和抽血查IgE抗体。

药物治疗

需长期规范化治疗,主要包括抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、抗白三烯药物、色酮类药物、减充血剂、鼻腔盐水冲洗等。也可以采用中药进行治疗,综合调理,标本简直,效果也很理想。免疫性治疗

主要使用标准化尘螨脱敏试剂,年龄在5岁以上可考虑使用。目前有皮下注射和舌下滴注2种方法,特异性免疫治疗不能根治儿童过敏性鼻炎,但可使大部分患儿症状得到明显改善,不过须注意由此引发的急性过敏反应症状。

过敏性鼻炎预防

保持室内清洁,去除尘螨

尘螨为强致敏物,以人和动物脱落的皮屑为食,主要存活于床垫、衣被、绒毯、长毛玩具和沙发类家具中。

保持鼻腔清洁

做好鼻腔的清洁工作,尤其是外出归来,要清洗鼻腔,多饮水

有过敏性鼻炎的儿童鼻子堵得厉害,经口呼吸造成咽干、咽痛,所以要多饮水。

注意饮食

儿童患了过敏性鼻炎,家长要特别留心儿童的饮食,要尽量避免给儿童食用含有大量异体蛋白、有可能引起过敏的食物,如海鱼、海虾、鸡蛋等食物。

经常运动,提高抵抗力

家长要让儿童多锻炼身体,加强体质,增强抵抗力,避免灰尘及有害气体的长期刺激,积极防治急性呼吸道传染病。

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