11月19日，我院成功完成第一例无痛支气管镜检查。在支气管镜检查过程中，结合镇静、止痛的麻醉技术，极大减轻患者的恐惧情绪，为广大老百姓开辟“无痛”时代。
作为首个吃螃蟹的人，68岁的陈先生被诊断为右肺中叶不张，由于此前始终未能找到致病原因导致患者一直没有得到有效治疗。“整个支气管镜检查的过程太痛苦了，我根本配合不了检查的进行”，曾经支气管镜检查的回忆，让陈先生对这项检查有了抗拒心理。时隔多年，是“无痛”才让他愿意再次接受气管镜检查。
检查室内，麻醉师通过喉罩为陈先生实施了快速麻醉，在血氧监测的保护下，呼吸内科行*副主任郭忠医师通过喉罩导管快速将气管镜由声门进入气道。检查在陈先生的“睡眠”中顺利完成，不仅避免了病人的紧张情绪和不配合，缓解了病人的痛苦感，也使医生在操作检查时可以更加细致地观察。整个检查在麻醉医生的全程监护下持续了10分钟左右，患者全程无任何体动与呛咳，检查完成后迅速苏醒，身体反应良好，毫无不适感受。“这不仅提高了检查效率，对于有些需要获取病原体或者病理标本的患者来说，由于检查路径的缩短，不仅标本污染的机会减少，病理的准确性也会更高。”
据悉，传统的支气管镜检查是在表面麻醉下由鼻腔进入，由于整个呼吸道系统神经支配丰富，且支气管的内壁直径仅有7厘米左右，在受到异物侵入时，患者易出现剧烈的呛咳、支气管痉挛、缺氧、血压升高、心律失常等严重并发症，部分患者痛苦难忍甚至逼迫停止检查，有了第一次检查的痛苦经历就不敢做第二次检查，致使患者错失诊断时机，延误诊断治疗。
“我科每年约有1千余例支气管镜检查或者治疗，如果能改善患者的体验度，将会有更多患者愿意接受气管镜检查。”我院呼吸内科任涛主任表示，临床上遇到原因不明的咯血、呼吸困难；胸部影像学发现肺内结节、团块影，或者发现气管狭窄、肺不张等病变需要通过支气管镜检查明确病因；同时，诸如由肺泡蛋白沉积症、尘肺等需要支气管镜全肺灌洗进行治疗；此外，气道内异物、气管狭窄等情况的就需要接受支气管镜介入治疗。
据麻醉科主任王爱忠介绍，为了让患者获得更为舒适的诊疗体验，麻醉科也在不断加强与妇产科、消化内镜中心等相关学科的合作。此次与呼吸内科共同开展无痛支气管镜技术，其难点在于要解决好气道管理困难的问题，确保纤支镜操作和辅助呼吸的协同，为患者提供安全保障。
随着无痛支气管镜技术的开展，高龄、体弱、心血管合并症患者患者，以及需要较长时间的接受支气管镜检查，治疗的患者都能得到更为舒适的诊疗体验。
来源：宣传文明处
原标题：《我院开展首例无痛支气管镜技术开辟“舒适化诊疗”时代》