支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/3/29 20:08:00
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今年的端午节,由于疫情影响,笔者只能闷在家里,不能出去感受自然的味道,但是笔者也因此享受了一部好剧——《隐秘的角落》,这部剧相信大家已经听过看过了,剧中的三个小孩子和老戏骨们酣畅淋漓的飙演技,其中普普的小女孩给我了很深的印象,看似娇弱的孩子,隐藏着巨大的能量,细致的察言观色,与其说她一直被严良保护着,不如说是她在引导严良,一步步接近自己的目标。

聪明的她却饱受疾病折磨的痛苦,跑会步就气急,接触猫咪也会气急,情绪激动也会气急,只能靠气雾剂缓解,最终也因为不能及时得到药物的缓解而晕倒……

普普的哮喘到底是什么样的疾病呢?

支气管哮喘简称哮喘,是由于气道慢性炎症、气道高反应性导致的可逆性的气流受限,当接触物理、化学、生物等刺激因素时,引起反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷等症状,多数患者可经治疗缓解或者自行缓解。普普最后就是因为接触到过敏源猫毛和情绪过度激动,导致哮喘发作。

哮喘作为全球重大健康问题,也是儿童常见的慢性疾病之一,我国城市儿童哮喘的患病率已达3.02%,也就说大约每名孩子中间就有3名受到哮喘的危害。更可怕的是中国儿童哮喘学龄前儿童的患病率明显高于学龄儿童,但是对于小于6岁的孩子,由于孩子发病症状不典型,诊断标准的不完善,导致其诊断率并不高,孩子的哮喘不能被及时发现,因而延误治疗,这对于孩子后来的生活有着严重的损害。

儿童哮喘的诊断,一方面需要专业医生不断提高医术,抽丝剥茧,善于在复杂病情重甄别出来,另一方面,更需要家长提高意识,善于观察孩子是否有哮喘的迹象,及时就医,给孩子更充裕的治疗选择。

家长要警惕孩子有以下表现:

咳嗽—孩子白天很正常但是夜间容易咳嗽;孩子每年在特定的季节或者月份咳嗽;孩子在遇到冷空气、运动、大笑或大哭,容易引起的咳嗽;孩子无明显原因持续3周以上的咳嗽。

胸闷—孩子在运动、大哭大笑或者接触到花粉野草及潮湿环境时,有胸闷喘憋的感觉,且远离这些环境,就会缓解,家长要警惕是哮喘的可能。

哮鸣音—哮鸣音是空气被迫通过狭窄气道时产生的高调乐音。哮喘的哮鸣音往往是多音调(音调各不相同)的,反映了受累气道的不均匀分布。当气流阻塞变得严重时,吸气和呼气相均可闻及哮鸣音。

季节性症状—以上现象在某些花粉季节加重是变应性哮喘的特点。温带气候地区的树木在早春授粉、青草在夏季授粉,而野草在秋季授粉。对霉菌敏感的儿童在雨季或者暴露于洪水或室内潮湿环境时往往发生喘息或咳嗽。

过敏史—过敏性疾病与哮喘的发生有着密切关系,国内外研究表明,患有特应性皮炎的孩子有80%的可能患有哮喘或者过敏性鼻炎。当孩子有食物过敏史时,比正常孩子患哮喘的可能性增加2倍。所以,当孩子出现以上症状时,家长需要警惕,不要让孩子错过治疗时机。

当然哮喘的具体确诊需要医生根据病史、体格检查和辅助检查,在仔细甄别后,才能做出诊断,家长要做的是发现孩子不舒服时,不要置之不理,也不要自己随便用药,医院就诊。如果孩子确诊为哮喘,我们在接受正规治疗的同时,更要注意避免接触一些诱发因素,剧中的普普也是在接触过敏原猫毛后,才导致哮喘急性发作,因此,我们需要鉴别并避免一些常见的诱发因素。

1、呼吸道感染——病*性上呼吸道感染是所有年龄段哮喘患者最重要的触发因素,而每年的春秋季节是儿童呼吸道感染的高发季节。提升孩子免疫力,春秋时节减少接触人群密集的机会,预防儿童感染是重要的措施。

2、运动——看过隐秘的角落的朋友应该也注意到了,普普在奔跑之后,会气促、胸闷,这是因为运动导致哮喘发作,超过90%的哮喘儿童在运动之后会诱发哮喘发作。通常情况下,我们的肺功能在运动停止后5-10分钟会大幅下降,这也是哮喘发作的危险时段。可是哮喘儿童不进行体育运动,身体抵抗力会下降,更容易发生感染,会形成恶性循环,诱发更严重的哮喘。这需要我们进行及时治疗,规律治疗之后,哮喘可以被控制,孩子可以进行正常的体育锻炼。

3、天气——冷空气,湿热空气,下雨,雷暴,或刮风可能成为个体哮喘患者的诱发因素。

4、香烟烟雾——二手烟是导致儿童哮喘发作的常见危险因素,禁止公共场所吸烟既是对自己健康的保护,也是对他人健康的负责。

5、过敏源——上文也提到,常见的过敏原如房屋尘螨、蟑螂和猫狗毛发以及花粉等等,这是哮喘儿童需要规避的危险因素。

家长帮助孩子识别并避免诱发因素,是保护孩子的重要措施,剧中的普普如果能够听从严良的劝告,不要接触那只猫,也可能不会导致悲剧的发生,现实生活中我们需要认识哮喘,当我们了解这些儿童常见病时,我们可以及时就医,保证孩子的健康。

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