支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/3/28 19:00:00
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本文转自:长江日报

长江日报大武汉客户端4月18日讯(记者武叶 通讯员张全录)59岁的夏师傅持续咳嗽、发烧,做CT发现肺上有阴影,顿时陷入“肺癌”恐慌。4月15日,医院医生从他肺部取出一块辣椒皮,夏师傅悬着的心才放下来。4月18日,夏师傅顺利康复出院。

4月15日,夏师傅来医院就诊时表情沮丧,他说自己咳嗽、发烧已经5天了,检查发现肺部有高密度阴影,但吃了消炎药不见任何好转。“肺癌”两个字开始在夏师傅脑海频繁浮现,他也越想越怕。

医院组织多学科会诊,专家组对夏师傅的猜想并不认同,更倾向于是肺内异物。之后,内镜中心主治医师吴鸣镝操作呼吸内镜,在夏师傅的肺上进行搜寻,果然在CT所指的阴影位置发现了异物。异物位于右下肺后基底段的第四级支气管,因为空间狭窄、卡得比较紧,想要将其取出,而又不伤及支气管、血管,难度很大。

医护人员操作呼吸内镜为夏师傅做手术。 通讯员张全录 摄

吴鸣镝选择冷冻提取的方法取异物,他用冷冻探针将异物冷冻、黏附,并轻轻上提。情况比想象的要好,异物跟随冷冻探针缓缓移动,依次经历四级支气管、三级支气管、二级支气管、主气管,最终从口中出来。

面对这块红色略带焦煳的异物,吴鸣镝一眼辨认出,那是一块辣椒皮。

造成患者久咳不愈的真凶是一片辣椒皮。通讯员张全录 摄

夏师傅看着辣椒皮,却无论如何都回忆不出,它是什么时候闯进自己肺里的。此时,他早已不咳嗽,而是享受着畅快的呼吸,悬着的心也放下了。

吴鸣镝说,异物呛入呼吸道后,在上呼吸道会引起剧烈的咳嗽等症状,一旦滑入下呼吸道,尤其是进入肺部,反应程度反而降低,这是因为此处的神经并不密集。有人甚至不能察觉自己肺内呛入异物,直到持续发烧、检查发现肺部阴影,才会主动探查肺内异物情况。

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