支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/3/24 20:02:00

近期热播的悬疑剧《隐秘的角落》改编自紫金陈的推理小说《坏小孩》,主要讲述了三个孩子在景区偶然拍下一起谋杀案由此展开冒险的故事。

剧中引出数学家笛卡尔的爱情故事,映射剧情还有另一个反面,通过种种细节埋下伏笔,给观众留下两个故事版本:

你是相信美丽的童话,还是选择残酷的现实?

片头动画早已暗示三个孩子中唯一留下来的是黑化后的朱朝阳,尽管第12集杀人犯张东升告诉严良,他已经将哮喘医院。

但细心的观众都知道,真正的结局是普普哮喘发作死在了张东升岳父母家。

在普普忍不住给小猫喂食,又和小猫近距离接触后(过敏源),就预示了普普病情发作。

为什么有人推测聪明的普普为弟弟欣欣争取的30万医药费,实则是为了治自己的哮喘呢?

因为哮喘真的很“难搞”,剧中普普每一次哮喘发作都是和死神搏斗,严重时甚至无法自主呼吸。

普普的死究竟和张东升有没有直接关系呢?

哮喘患者一般需要随身携带药物,在普普已经失去自主呼吸能力时,张东升的犹豫让她失去了送医救治的最后机会。

哮喘急性发作确实有死亡的可能,但概率非常非常低。因此,在片尾的童话滤镜中,也是张医院,才脱离了生命危险。

哮喘最厉害的是,抗生素都拿它没办法。哮喘是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为四大顽症之一,这种呼吸道的慢性炎症疾病无法根治,治疗目的只是控制住病情不让它急性发作。

因此,有人误解哮喘是在发作时才用药,其实不然,哮喘应该长期正规用药,才能避免急性发作。

如果没有给予正规治疗,病情有可能会持续进展,出现固定性的气流受限,最终发展成慢阻肺,并出现慢性的呼吸衰竭、肺源性心脏病等并发症。

哮喘是一种自身免疫系统存在缺陷的疾病,除了遗传因素外,就是过敏源。

尘螨、猫毛、花粉....这些都是让免疫细胞发飙的东西,如果患者处于一个致敏的环境中,一定要先让他脱离过敏源。

同时,我们还要安抚患者的情绪,消除他的恐惧和焦虑感,保证患者能够顺利呼吸。

如果患者病情严重到无法呼吸,应当立即拨打急救电话,或者直接医院救治。

而这些,也是普普最后一次哮喘发作没能被救过来的原因。

正常人呼吸的全过程

空气通过口鼻进入气管,气管收缩将气体导入肺泡,肺泡上布满了毛细血管,这些血红蛋白又将肺泡中的氧输送到血液中,再把血液里的二氧化碳排挤出来放入肺泡,肺泡收缩产生压力将二氧化碳排出体外。

哮喘患者呼吸的全过程

哮喘是一种因为气管发生慢性炎症,导致气管壁充血肿胀的疾病。哮喘患者的气道比正常人的气道窄,气道中的纤毛功能也比较弱,无法正常摆动。

管壁分泌的黏液形成的痰便牢牢的卡在了气道中,把原本就变窄的气管彻底堵住。

二氧化碳大量堆积在肺泡中,肺泡收缩无力,自然无法将二氧化碳排出体外。

因此,哮喘、慢阻肺患者发病时就像被人卡住了脖子,喘不上气,咳不出痰,再严重就会产生窒息感。

早发现,早治疗

很多呼吸系统疾病的患者,如慢阻肺、哮喘、老慢支等疾病,可能已经在进行药物治疗,但一段时间后,患者的病情又会复发。

多项研究表明,呼吸康复对哮喘患者有着显著的助益,无论在病情的任何阶段,呼吸康复都有助于提高患者的运动能力,控制病情加重,减少气喘、焦虑、抑郁和支气管炎症等症状,提高患者的生活质量。

患者在做呼吸康复训练之前,需要做什么准备呢?

呼吸康复治疗师会采用多维度量表、膈肌、运动心肺等评估方式对患者的病情进行综合评定,并相应开具适合患者的呼吸康复处方,如营养,运动及用药处方等,通过物联网技术下达处方,对患者居家康复进行远程管理,实时随访。

很多患者觉得生病了要减少活动,最好卧床休养,久而久之脱离社会活动。其实这种消极的治疗观念是错误的,只会降低身体的自愈能力。

哮喘、慢阻肺患者气体交换发生障碍,需要开放更多的肺泡,以补充其损失,而呼吸训练可以使肺泡开放的数目增多。

哮喘发作主要是因为呼吸道的肌肉发生痉挛,阻碍了空气进入肺内,因此,哮喘患者出门应随身携带药物,同时积极配合呼吸康复训练。

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