支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/3/23 21:02:00
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3月12日,植树节。

石首市终于告别缠绵的阴雨和病霾,迎来久违的阳光。20多个广东和海南医疗队员,结伴来到石首市*府大院,种下了一棵“友谊之树、活力之树”。不需要再穿着厚重的防护服,他们的脚步轻快,笑声轻松。

街上的行人也多了起来。3月7日,新冠肺炎确诊病例及疑似病例清零;12日零点,石首正式放宽“战时”状态的出行限制,人们的生活和工作开始回到正轨。

繁华回归的背后,有石首市委、市*府的防控成效,也离不开广东医疗队和当地医务人员、海南医疗队的接续努力。梳理驰援石首的广东医疗队69人一个月来的表现,称得上有胆有识、有勇有谋。

有胆气:孙小聪冒险插管拔管

“今天早上,我第医院,突然觉得有些不知所措。”3月8日接受采访时,医院ICU主任孙小聪说。从2月12日抵达石首,到3月7日送走最后一位患者,他几乎都在连轴转。

▲孙小聪

刚过不惑之年的他,年毕业,科室前辈身先士卒抗击非典的故事,给他留下了深刻的烙印,一直鞭策着他;他曾主动申请援藏1年,在最短的时医院建起了ICU病房。年新冠肺炎疫情爆发,他又第一时间请战,入选第二批广东支援湖北荆州医疗队,并被前方指挥部任命为赴石首医疗队队长。

他不是医疗队里最德高望重的,但他很快就折服了所有人。

2月15日,大雪纷纷而落。很多队员没有见过雪,有些兴奋;但走进病房,他们情绪又低落下来。新冠肺炎危重患者夏平(化名)出现休克和呼吸衰竭,生命体征极不稳定。

怎么办?大家都看着孙小聪,这位敢于在青藏高原皑皑白雪见证下,完成林芝第一例ICU患者抢救的年轻人,没有辜负前方指挥部的信任和队友的期待。

“必须要早插管!上!”他说,在感控监督员、广东医院重症医学科医生刘旺的帮助下,他穿上了仅有的二级防护设备。

插管是感染风险最高的操作,患者口腔打开,特别是出现呛咳,大量飞沫带着病*喷射而出。插管医生必须穿戴正压动力送风过滤式防护头罩,才能最大程度阻挡病*,也可以保证更舒适的内环境和更开阔的视野。但石首没有,孙小聪只能寄希望于现有装备。

护目镜戴久了会变得模糊,前面还有一个面屏遮挡,视野狭小。更令人担心的是,当地没有电子可视喉镜,只有普通喉镜,他进行插管观察时必须要紧贴到夏平的脸上,两人的脸只隔着20厘米甚至更近。

面对看不见的大量病*,孙小聪让队友稍微靠后,自己就像是穿着笨重铠甲的堂吉诃德,用最快的速度冲向碉楼。

与盲目的骑士不同,赋予孙小聪胆气的是他的技艺。“我工作17年了,天天在ICU抢救,技术过关了。”他说。这是真正接手重症病房来的第一个BOSS。孙小聪“兵不血刃”,2分钟就插管成功,患者的病情稳定下来,医疗队的士气大涨。

“我2月14日上大夜班,看到很多患者病情危重,心里还是有点恐惧的。”年出生的小护士邓玉敏说,她是广东医疗队最小的队员之一,有3年的呼吸科工作经验,“第二天聪哥插管成功,给了我信心,我也敢跑到最前面抢救患者了。”

2月19日,更大的挑战来临。石首第一例插管患者王久(化名)病情好转,需要拔管治疗。相比插管,拔管的风险更大,此前荆州还没有一位患者拔管成功。

孙小聪与前方指挥部、队员们沟通后,再次披挂上阵。同样的二级防护,同样安排最少的人协助。他平稳有力的双手,慢慢把气管抽出,气管拔出的一瞬间,王久猛地喷出一口痰液,喷到了孙小聪的面屏上、身上。站在旁边的刘旺很担心,孙小聪却指挥若定,直到把患者安顿好才去消*换洗。

▲为患者成功拔管

掌声和欢呼声在医疗队响起来,前方指挥部也对孙小聪不吝赞扬,有关负责人高兴地说:“对广东医疗队来说,这也是一个重要的历史事件。孙小聪好样的!”

从出病房到回驻地,孙小聪一直表现得很平静,队员打招呼也只是呵呵一笑。但是,当晚发出一条朋友圈消息,透露出他的激动:“这应该是荆州地区第一例成功脱机的病人,总结了很多经验和教训。我拉开窗帘,让温暖的阳光照进病房,他说出一句‘阳光很好哟’,这可能就是活下去的希望。”

有韧劲:两次高难度的患者转运

作为老朋友,孙小聪的两次冒险操作,都让刘旺很捏了一把汗。但是他拗不过孙小聪,也不忍放弃患者。

刘旺是一个话不多的医生。说着说着,他忽然哽咽了,既感动于石首患者的信任,也感动于队友的付出。

2月13日当晚,医疗队员还在整理装备,调整状态。突然接到接到当地医务人员的请求,有患者需要抢救,广东医院ICU主任黎焯基二话不说,抢了*医院,成为医疗队最先进入病区的急先锋。

孙小聪插管和拔管的过程中,黎焯基都在旁边掠阵,他一直

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