支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/3/22 21:14:00
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本文转自:河青新闻网

石家庄的老姚今年40多岁,平时身体不错。一年前,他开始莫名频繁咳嗽,能够咳出*色黏痰,甚至高烧,自行服用止咳药后,出现好转。但一段时间后,再次出现咳嗽咳痰症状,如此反复将近一年。随后,在家人的劝说下,他医院进行检查。

网络配图,与事件无关

花生米“藏”在气道导致肺叶感染

医生为老姚进行了肺部CT检查,发现其右主支气管明显狭窄、右下肺大片阴影伴团块,为进一步明确诊断,经医生建议,他又做了电子支气管镜检查。检查结果发现:其右主支气管开口被*脓痰堵塞,吸痰后镜下发现一异物卡在右主支气管,周围黏膜已出现肉芽组织增生,伴有明显炎症,而引起炎症的罪魁祸首竟是“藏”在支气管中的半粒花生米!

由于异物阻塞,导致气道狭窄已引发相邻肺叶感染,而花生米进入支气管时间较长已被腐蚀,医生借助气管镜用异物钳将其完整取出,再进行抗感染等治疗。

事后老姚回忆,一次醉酒后吃花生米,误把花生米呛入气道,当时引起了咳嗽,但因随后咳嗽减轻,而且并未出现明显的通气不畅等症状,所以未就诊,不曾想出了这么大的问题。

异物卡喉后出现顽固咳嗽应警惕

日常生活中,将异物呛入气道的事情时有发生,应该如何正确处理呢?医院内五科主任医师赵磊表示,异物呛入气道后,如果可以咳嗽,没有明显的呼吸困难,说明气道没有被完全堵塞,部分患者可能能够把呛进去的东西咳出,但不能大意,如果后期存在顽固性咳嗽、发热、浓痰、气短等症状,经过药物治疗不见好转,就应该怀疑呛进去的异物可能还在气道内,医院做进一步的检查和治疗。

异物呛入气道后出现了呼吸困难、剧烈呛咳、脸色青紫等症状,要立即采取“海姆立克急救法”进行急救,在采取“海姆立克急救法”的同时,身边的人可拨打紧急电话,向专业医疗机构寻求帮助。

比起治疗,异物卡喉的预防更重要

气管异物常发生于婴幼儿、老年人及昏迷患者,这类人群吞咽功能不全,在进食和喝水时容易将口含物吸入气道内引起气道阻塞,严重可窒息死亡。常见的异物有瓜子、花生米、豆类及带核的食物、笔帽等。异物吸入气道的主要表现是突然呛咳,继而伴有呕吐、呼吸困难等,但因异物卡在气管内的部位不同而症状轻重不同。

避免气道内异物应以预防为主,进食时不要大声说笑,养成细嚼慢咽的习惯。3岁以下的儿童不要给予瓜子、花生米等食物,注意将孩子容易吸入的小物品收纳起来;有假牙者要将假牙很好固定;对于全麻或昏迷的病人,在进行气管插管前要及时取下假牙,保护好松动的牙齿,及时清理呕吐物等。

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