耳鼻喉手术作为大众相对陌生的领域，其麻醉方式一直有一种神秘感。比如，耳朵里长了一个东西，怎么麻醉？外耳道（俗称“耳眼”）空间狭窄，显而易见局麻很难实施。除单纯乳突根治术、成年人扁桃腺摘除术、范围较局限表浅的鼻内手术及咽喉部手术、气管造口及上颌窦手术等可采用表面麻醉以外，绝大多数的耳鼻喉手术均需要全身麻醉。
选择全身麻醉的原因如下：
对于绝大多数人来讲，头面部、耳鼻喉动刀都相较身体其他部位手术要紧张，全身麻醉很好的解决了人的恐惧问题；另外，由于头面部多个部位的神经分布复杂，不像人的四肢神经分布那样有规律，甚至有颅内神经直接分布的区域，导致全身麻醉以外的麻醉方式失败率高；全身麻醉最大的优势是，麻醉医生通过建立人工气道，最大限度的来保证病人维持有效的通气（呼吸氧气）。
耳鼻喉科手术的迅速发展给麻醉学科提出了更高的要求，集中表现在如何有效地处理困难气道的问题，以及提高麻醉诱导和维持的安全性和可控性。
耳鼻喉科手术麻醉的特点：
1.气道管理的难度很大。鼻咽喉手术气道管理是一个突出问题，许多因素造成气道管理上的困难，如手术部位血供丰富，且不易止血，不利于维持气道通畅；麻醉医师离手术野相对较远（手术与气道处于同一无菌区域，没办法靠近）；气道肿瘤病人，围术期已有不同程度的气道梗阻；麻醉与手术共用一个气道，临床有时反复多次将气管镜进入左右总支气管甚至达叶、段支气管，影响通气功能。
2.鼻咽部纤维血管瘤和上颌骨摘除手术出血多且急，常需控制性降压术，这对麻醉医生对生理循环的掌控要求很高。
3.全麻苏醒期病人由麻醉状态转至清醒，但仍存在不同程度镇静，但此时可能有口鼻腔的填塞纱布影响病人的呼吸。
氧是生命之源，呼吸是生命第一大要素。因此，手术麻醉中的呼吸管理至关重要。耳鼻喉手术看似很小的手术，但对麻醉的要求极高，术中发生的任何情况都可能引发致命风险。
最后，请大家不要恐惧手术麻醉，麻醉的工作重点除了为手术提供良好的麻醉效果以外，麻醉医生在手术中最重要的工作就是降低并发症、处理术中紧急情况，为手术保驾护航。
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