支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/3/2 18:26:00

作者:广东省药学会广州医院梁雪茵

今天药学门诊迎来一位年轻的妈妈,怀里抱着宝宝,忧心忡忡的样子。

宝妈:药师您好,我家宝宝1岁多了,最近睡觉经常打呼噜,家里老人说宝宝睡得香就会这样,可我总觉得不对劲!

药师:宝宝是从什么时候开始打呼噜的?最近感冒了吗?

宝妈:对啊,宝宝上个星期感冒了,然后就一直打呼噜了。

药师:原来如此,你不必过于担心。宝宝以前睡觉时没有打呼噜,最近感冒突然出现这种情况,可能的原因就是感冒导致的痰液或鼻涕堵塞了呼吸道引起的呼噜。这种情况一般在疾病痊愈后就会好转。

宝妈:还会有其他情况引起宝宝打呼噜吗?

药师:有,宝宝打呼噜可能由以下几种原因引起:

腺样体肥大

腺样体是位于鼻咽腔顶部和后部的一块较大的淋巴组织,在~6岁时增生最旺盛。正常情况下对宝宝没有影响,但如果腺样体过于肥大,堵塞后鼻孔,使空气出入鼻腔受阻,入睡后从气管中呼出的气体被迫从口中呼出,气体不时冲击舌根部等组织,就会发出呼噜声。

除先天性腺样体肥大外,当气温突变、营养不良、抵抗力下降而出现呼吸道感染时,都会导致腺样体肥大。

建议:在医生指导下服用抗感染药物,用足疗程,但不可以擅自用药;医院进行手术切除。

呼吸道疾病

宝宝的鼻粘膜柔嫩,鼻咽部相对较短,鼻道狭窄,呼吸道感染时容易引起鼻粘膜充血肿胀、分泌物增多,进而引起鼻腔堵塞,导致气道不通畅而引起打鼾。呼吸道感染包括鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、支气管炎等。

建议:关键是让宝宝增强体质,提高免疫力,每日摄入一定量的蛋白质、维生素、矿物质等;及时对症治疗呼吸道感染,并注意防范其复发。

奶块淤积

婴幼儿吃奶时没有完全吞咽或喂奶后很快被放下躺平,可能造成奶块淤积堵塞在咽喉,使气道不通畅,引起打呼噜。

建议:喂奶后应该竖着抱宝宝并轻拍背部,促进奶液进入胃部,然后喂点清水。

睡觉姿势不对

婴幼儿仰睡时,易引起舌根后坠,阻塞呼吸通道,引起打鼾。

建议:可以让宝宝取侧卧位,减轻打鼾症状。

枕头高度不合适

宝宝使用的枕头高度不合适,会使颈部屈伸过度,导致气道不通畅。

建议:宝宝刚出生时不需要枕头,个月以后可以开始使用枕头,高度一般不超过4厘米。随着年龄增长,逐渐增加枕头高度。

肥胖

肥胖宝宝咽部的软肉构造较肥厚,睡觉时呼吸道更容易被阻塞,进而发出呼噜声,严重时甚至会出现呼吸暂停的现象。婴幼儿肥胖不仅容易引起打呼噜,还会加重心脏负担,影响生殖器发育。

建议:研究显示,肥胖宝宝如果减至标准体重,可改善睡眠中的低氧状态,减少睡眠呼吸暂停的发生。在不影响健康的前提下,科学、健康地减重。

过于疲劳

如果宝宝白天运动或者玩耍得太疲劳,晚上就容易出现打呼噜的症状。

建议:白天不要进行过于激烈的活动。

宝妈:宝宝打呼噜对身体有什么影响呢?

药师:最直接的影响是导致睡眠质量下降,使学龄儿童上课注意力不集中、嗜睡、记忆力减退、学习成绩下降。睡眠质量不佳还会间接影响宝宝身体的发育,特别是对智力发育影响更大。

如果是腺样体肥大引起打呼噜,宝宝大多会被迫用口腔呼吸,从而导致五官变形,甚至引起中耳炎、呼吸道感染和心脏问题等。

宝妈:为了避免宝宝出现打呼噜的症状,平常应该注意些什么呢?

药师:我们为你提供几个小妙招。

1、均衡膳食。宝宝成长过程要及时添加辅食,保证各种营养物质的供给,合理喂养。

2、增强体质。可以多到户外活动,接受自然光的沐浴,呼吸新鲜空气,多做爬行练习,让宝宝身体结实起来。

、保持鼻腔通畅。及时清理宝宝的鼻涕等分泌物,减少堵塞的机会。

药师提醒:

婴幼儿呼吸系统发育还不健全,如果只是偶尔打呼噜不必太过担心。但如果呼噜症状较严重,就要及时就医,进行必要的治疗。

审稿专家:广东省药学会广州医院魏理

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