五一放假第三天，本以为这个假期不用出远门，可以好好调整休息休息。习惯性的一大早去查个房，看看自己的住院患者，这样才放心。
早晨6医院，习惯性的从急诊走一圈，看看有没有心脏病患者。急诊的兄弟姐妹正在抢救一男性46岁患者，刚送来不久，听的医生说，赶到家里的时候，人都凉了，估计半夜心脏都停跳了。因为这位患者最近一直加班到凌晨，所以也没有及时发现。但是因为年轻，医院，其实这种情况肯定是救不过来的。只有心脏停跳后立即心肺复苏，才有希望抢救成功。
该男子是一位互联网公司的副总，平时没听说有什么具体的基本，家里人也没有什么明确的疾病，结果说没就没了。
这就是典型的猝死！
什么叫猝死？
平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。
具体的量化时间目前尚无公认的统一标准，分别有人认为其从发病至死亡的时间在1小时、6小时、12小时和24小时之内，有人认为也包括48小时之内的死亡者。世界卫生组织认为的时间是6小时之内死亡，但这仅是一家之言。
但不管时间怎么规定，简单说就是，没想到的死亡，排除意外死亡，就是说不是车祸、电击、水逆、火灾、外伤等死亡，而是因为某种疾病，但这个疾病，并没有被发现，或没有被及时发现，从而引起的没有想到的短时间内死亡就叫猝死。
人们为什么会发生猝死呢？
我们说了，猝死都是疾病导致的，只不过，很多疾病没有及时被发现，或者这些疾病来势汹汹，第一次发病，就算发现了，也来不及抢救。常见的引起猝死的脏器无法就是心脏和脑子，因为心脏是发动机，发动机熄火，人就完蛋；因为大脑是指挥部，指挥部被攻陷，人也完蛋。
1、心脏原因
引起猝死的心脏病，大体上分为两种，一种是器质性心脏病，如心肌梗死、心绞痛、心肌炎、肺心病、风心病、高血压性心脏病等。
有人说，这些病怎么可能平时发现不了呢？
其实很多心脏病疾病初发的时候，会有症状，医院肯定能早发现早治疗。但是，并不是所有的这些器质性心脏病都能早期有表现，或者准确的说都有典型的表现。
要么没有表现，要么一些表现被很多人忽视了，最终酿成大祸。比如说心绞痛可以表现为不是疼痛，就会被很多人忽视，直至心梗猝死；比如说心肌炎有时候就是感冒表现，很多人没重视，最终导致猝死；再比如高血压心衰，平时就根本没发现血压高，心脏慢慢的扩大了，突然急性心衰发作，就猝死了......
另一类是非器质性心脏病，即心肌离子通道缺陷性疾病造成的猝死。如Brugada综合征、QT间期相关综合征、致心律失常性右室发育不良综合征、马方综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室速等等疾病。
这一类恶性心律失常性疾病，平时确实不容易发现，一旦发病，比如室速或室颤，就会猝死。
在全部猝死患者中，心脏性猝死占75%。其中最常见的病因是冠心病猝死，见于急性冠脉综合征，也就是急性心肌梗死和不稳定心绞痛。
美国心脏协会研究指出：25%左右的冠心病患者以心脏性猝死为首发临床表现。
国内文献指出：在心脏性猝死的患者中，80%的成人死因与急性冠状动脉综合征（急性心肌梗死和不稳定心绞痛）有关。
2、其他原因
其他不是心脏病引起的猝死，约占全部猝死的25%，临床常见的比如：急性脑梗死、急性脑出血、肺栓塞、支气管哮喘，急性胰腺炎、主动脉夹层、严重的电解质紊乱等等。
脑血管疾病，比如脑梗死和脑出血，正式发病前，一般都不打招呼，当发现偏瘫、失语、半身不遂等等症状的时候，说明已经发生了脑梗死脑出血；医院就猝死了。
急性肺栓塞，也会导致猝死，我们一个心电图老师，在医院住着，突然在停车场就呼吸困难，确诊肺栓塞，最终也没抢救成功。
我们可以看到，大部分猝死还是因为心脏病引起的，所以人类猝死的原因，就是没有发现潜在的心脏病。而在心脏病中，绝大部分是冠心病引起的，所以，要预防或避免心脏猝死，先得从预防冠心病入手。
为什么很多中年人，更容易被猝死盯上呢？
1、冠心病发病率提高，冠心病越来越年轻化
不健康的生活习惯，是冠心病发生的基础，比如吸烟的猝死是不吸烟的3倍，戒烟可以使急性心肌梗死大幅度降低。比如久坐不运动，心血管猝死风险会增加%。比如肥胖会导致三高，导致心血管疾病高发，23%的缺血性心脏病是肥胖引起。长期熬夜的人，猝死风险增加1倍。不健康饮食，胡吃海喝，是动脉粥样硬化形成的根本原因，是导致心血管狭窄的祸根。
2、为了事业、家庭、孩子、面子、票子等等压力大
压力大，更是猝死的一个重要原因，大部分猝死者或多或少，都和压力大有关系。因为长期的压力大，不但会造成心血管疾病高发，而且长期高压之下，直接受害者就是心脏。
研究显示：愤怒和焦虑两种极端的情绪，使心脏病发作风险在两个小时内增加3至8.5倍。焦虑更危险，使心脏病发作风险发作风险增加9.5倍。愤怒可以使我们心脏病风险在2小时内上升%。
3、没有体检习惯，小病不看
每年常规体检其实能发现很多问题，至少可以发现高血压、糖尿病、高血脂、心脏大小、颈动脉斑块、腹部有没有囊肿等等问题。把这些小问题，控制住了，就降低了发展为大问题的风险。很多人猝死前或许有信号，只是自己以为没事，耽误了。小问题拖着，但有时候就是这个小问题就是救命稻草，一旦错过，后悔莫及。
我们后来了解到，这位猝死者，最近半年，公司业务大，任务多，有上市计划。又赶上疫情，任务不能完成，压力极大，长期熬夜、失眠，这就成了压垮他的最后一根稻草！
#发现美好时光#