本文转自：拂晓报
春季，支气管哮喘高发，而医生在接诊中发现许多哮喘患者存在治疗误区，不规范治疗的情况非常常见。那么，如何治疗哮喘？治疗哮喘的药物有很多种，该如何选择？为什么每天坚持按医嘱吸入药物治疗哮喘，效果却不好？哮喘患者有哪些注意事项？带着问题，记医院呼吸与危重症医学科副主任医师姚菲菲。
记者：如何治疗哮喘？
姚菲菲：哮喘是一种慢性气道炎症，慢性病就需要平时规范治疗，以减少急性发作的机会或者减轻急性发作的严重程度。临床上，我们发现，有许多患者存在治疗误区，认为哮喘一发作就要立即使用消炎药。其实，则不然。哮喘的特效治疗药物是激素而不是抗生素，当然，哮喘发作的诱因中，有很多合并了肺部感染，所以抗生素在部分病人的治疗中是有效的，但不是哮喘的常规治疗药物。
记者：治疗哮喘的药物有很多种，该如何选择？
姚菲菲：我们把治疗哮喘的药物分为两大类，第一大类是快速缓解药物，主要作用是快速扩张气道，多在急性发作时使用，如沙丁胺醇气雾剂，也是常被大家理解为治标的药物；第二大类是控制药物，用于平时规范治疗，如激素和一些长效扩张支气管的药物，如舒利迭、信必可等吸入药物，是常被大家理解为治本的药物。注意一定不能用快速缓解的药物来代替每天治疗的药物。同时，要按照医生的建议阶梯化调整治疗的药物使用。此外，提醒患者，不要使用民间偏方，以免延误治疗，一定要按照专科医生的医嘱规范使用药物。
记者：为什么每天坚持按医嘱吸入药物治疗哮喘，效果却不好？
姚菲菲：药物装置使用不正确是影响哮喘治疗效果的常见因素。因此，一定要正确吸入药物，否则没有把药物通过呼吸的配合送到气道，而只是吸进了嘴巴里过一下就呼出来了，效果肯定大打折扣。建议患者一定要接受呼吸专科医生的培训来正确使用药物，或者就诊时带上药物，请医生现场指导用药，确保药效得到充分发挥，科学有效治疗。
记者：哮喘患者有哪些注意事项？
姚菲菲：哮喘发作患者中，有很多存在诱发因素，因此避免接触可疑过敏原比使用药物更重要。常见的过敏原有花粉、油漆、皮革制品、动物皮毛、特殊气味、特殊粉尘等，当然也有特殊药物，如阿司匹林类药物、退热片、止痛药物等。此外，在哮喘发作期间，要注意保暖、避免感冒、不要从事剧烈运动。目前，虽然还不能治愈哮喘，但是控制好哮喘后是可以快乐工作、学习和生活的。希望更多患者走出哮喘治疗误区，科学、规范治疗哮喘，自由畅快呼吸。
文/图本报记者刘春艳
■专家名片：
姚菲菲，女，年毕业于安徽医科大学，医院呼吸与危重症医学科副主任医师。她长期从事呼吸内科临床工作，熟练掌握支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺部感染性疾病、间质性肺疾病、肺部结节等疾病的临床诊治。对于呼吸危重症及呼吸介入诊疗有较深的研究，常规开展电子支气管镜下介入治疗，如高频电凝术、球囊扩张治疗、APC治疗、冷冻治疗、良恶性气道狭窄治疗等。已发表医学核心论文5篇。