支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/1/3 3:19:00

*河新闻网长治讯:近日,长医院胸外科手术团队先后成功为两例中央型肺癌患者实施袖式肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术,现患者均已痊愈出院。中央型肺癌袖式切除术是胸外科业界公认的高难度术式之一,该术式的独立开展,医院胸外科在肺癌诊疗技术实现又一突破。

图为:手术现场

57岁的患者侯某咳嗽了半年不见好转,发展到痰中带血时医院就诊。CT报告显示,患者右肺上叶有一直径6.5cm的巨大肿瘤。患者是典型的中央型肺癌,该肿瘤位置十分特殊,靠近肺门处,并且和大血管、心脏、神经相邻,解剖结构复杂,若要干净切除肿瘤,手术难度极高。胸外科主任医师赵广宁组织手术团队进行了详细的术前讨论后,最终决定为患者实施袖式肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术,医院专家沟通,将手术规划、手术难点、注意事项一一分析,确保手术万无一失。

术中,赵广宁先游离肺叶的动脉、静脉,全部切断之后再把气管剪开,把肿瘤切除后还需要将不同口径支气管甚至血管重新吻合并防止扭曲狭窄,以保证吻合部位支气管、血管的通畅。就像裁缝裁掉袖子再重新缝合一样,所以叫“袖式”切除。随后赵广宁医师团队也为61岁的患者牛某顺利实施肺叶袖式切除术+纵隔淋巴结清扫术。两位患者术后效果良好,均已顺利出院。

据赵广宁介绍,袖式肺叶切除术在最大限度保留健康肺组织的基础上,切除病变肺组织,使部分患者避免全肺切除术,大量的临床研究显示袖式肺叶切除手术长期治疗效果优于或近似于全肺切除术,而术后生活质量比全肺切除术明显提高,已成为治疗中央型肺癌标准术式之一。(李鑫、张煜佳)

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