支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/12/27 19:00:00

一、胸壁和胸腔脏器两部分,胸腔脏器分为中部的肿隔和两侧的肺及胸膜。

纵膈是两侧纵膈膜之间所有器官、结构和结缔组织的总称。纵膈前界为胸骨和肋软骨,后界为脊柱胸段,两侧为纵隔胸膜,上界是胸廓上口,下界为隔。

前面是四分法后边是三分法

1、上纵隔上纵膈的结构自前向后分为5层:胸腺层、静脉层、动脉层、气管层、食管层。胸腺层内主要为胸腺或胸腺遗迹,大小、形状变化非常大,向上可申至颈部,就是头颅下方,抵达向心包前面静脉层内主要有头臂静脉哼上腔静脉,左右头臂静脉在右侧第一胸肋结合处汇合成上腔静脉,沿升主动脉和住动脉弓右前方垂直下行。动脉层内主要有主动脉弓及其三大分支、隔神经和迷走神经。气管层内主要有气管及周围的气管旁淋巴结、气管支气管淋巴结。食管层内主要有食管及位于其左侧的胸导管、气管食管沟内的左喉返神经、胸交感干和纵隔后淋巴结等。

上隔的器官

2、前纵膈极其狭窄,内有胸腺或胸腺遗迹、众隔前淋巴结2到3个和少量疏松缔组织,还有心包连于胸骨上和剑突的上、下胸骨心包韧带。

3、中纵隔中纵膈的范围较大,内有心及出入心的大血管、心包及心包腔、心包隔血管和隔神经。

4、后纵膈后纵隔的结构自前后分为四层,第一层是气管权及左、右主支气管,仅占据后纵隔的上份,第二层是食管及包绕于其周围的眯走神经食管周围淋巴结,支气管以下的食管位于后纵隔最前部,食管胸段以主动脉弓上缘和左下肺静脉下缘为标志可分为上、中、下段:第三段是胸主动脉及其周围淋巴结、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉和胸导管:第四层是位于脊柱两侧的胸交感干及穿经胸交感神经节的内脏。

纵膈后部和后纵隔纵膈左侧面观

二、心包窦和心包隐窝

心包为一锥形纤维浆膜囊,包裹于心和出入心的大血管根部,由纤维心包和浆膜心包构成。浆膜心包又分为脏、壁层互相转折移动围成狭窄而密闭的腔隙称为心包腔。心包腔在大脑血管和心的周围形成了许多多窦和隐窦,在影像检查中,易被误诊为变异的血管、胸腺病病变和肿大的淋巴结。

心包窦及心和心包隐窝

心包斜窦:位于心底后方,左心房后壁与心包后壁之间,两侧左和右上、下肺静脉及下腔静脉。

心包前下窦:为浆膜心包壁层的前部与下部移动处所夹的腔隙,人体直立时,该处位置教低,心包积液时液体首先积聚于此处。从左侧剑肋觉进行心包穿刺,恰可进入该窦。在心的段面仅能见到左心室与右心室的断层上,心室壁与心包前部之间的心包腔即为心包前下窦。

心包隐窝

接下来要讲的是胸腔脏器淋巴结,这个相对分布的比较复杂而且数目也多,大小不一样,主要是收纳胸腔脏器的淋巴。

一、解刨分群

1、纵隔前淋巴结:位于上纵膈前部和前纵隔内,大血管心包的前方,收纳胸腺、心、心包、纵膈胸膜和肺等处的淋巴、其输出淋巴管注入支气管纵隔干。但其中的主动脉弓位于前下方,动脉润带淋巴结,或主动脉肺动脉窗淋巴结,左肺上叶癌常转移至淋巴结。

胸腔脏器淋巴结

接下来我要讲的是肝的分叶和分段

依据外形标志分为左叶、右叶、方叶和尾状叶。但是还有一种分法,那就是按照影像诊断学和外科手术的需要按照Glisson系统和肝静脉的走行,由正中裂分为几乎大小相等的左半肝和右半肝。并且根据门静脉分支与又将肝分为5叶和6段

左半肝由左叶间裂分为左内叶和左外叶:左外叶由左段间裂分为左外叶上段和下段。右半肝由右叶间裂分为右前和右后叶,右后叶由右段间裂分为右后叶上段和下段。尾状叶由正中裂分为左右两段。

分叶和分段

有想了解更多人体结构的朋友可以私信我,有评论一定回复。期待大家大家的来咨询这些关于医学的问题。虽然懂得不是很多,但略懂一二。

上面有不对的地方,请大家随时指教

关于医学的东西还有很多很多,以我所学的知识,描述不了那么详细,按照医学的角度来说,胸解刨这个仅仅是断层解刨学,想要了解更多的朋友。就得看书了,编辑到此就结束了,祝大家天天开心~~

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