支气管狭窄

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23岁彝族姑娘生命垂危,肺像被捏扁的易 [复制链接]

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本文转自:上观新闻

今天,彝族姑娘午霞收拾好行李,准备离开上海,结束了这一阶段治疗,她要回到故乡大凉山,开始正常的工作生活。临别之际,她用彝语郑重地对海*医院(医院)的医生说,“上海二嘎叽嘎梅友,燃厚初祛卡莎莎。”(,,意为:上海加油,感谢*医)

3年前,午霞在体检中发现自己得了肺结核,后来又并发支气管结核,而且已经发展到了气道狭窄最严重的类型。在当地治疗后,又转到成都,效果都不好,医院治疗。

今年2月底,午霞在家人医院,呼吸内科副主任*海东为午霞做了三次支气管镜下再通,都很成功。支气管结核治疗一般需要1-2年治疗期,医生建议她调整抗结核治疗方式,定期(2-3周)进行门诊气管镜下治疗,维持气道开放通畅。

病情得到了一定控制,一家人打算先回老家,想着过段时间再来看病,没想到因为疫情,让来上海的行程一拖再拖。“妹妹的病不能耽误,我们只好先去了广州,在那边治疗了一个月,但医生说,妹妹病情复杂,等上海的疫情得到了控制,还医院继续治疗。”午霞的哥哥暮暇说。

5月下旬,兄妹俩总算来到了医院。当时上海仍处于全域静态化管理,住院治疗相对困难。“疫情下,医院就诊的患者很少,我医院最大的信任。”*海东说,见到午霞时,因为右侧支气管闭塞,她的右肺萎陷,几乎丧失了功能,就像“被捏扁的易拉罐”,并且影响了另一个肺的正常功能,导致呼吸困难,紧挨右肺的心脏因为没有了“依靠”,出现了一定偏移,供血也出现了问题。

经过多学科团队会诊,午霞的治疗方案最终确定。5月22日,*海东为午霞进行了手术治疗,她扁了的右肺重新复张后,呼吸困难迅速得到缓解。*海东说:“这只是治疗的第一步,下一步我们要为她置入全新的气道支架,这样就能将治疗周期延长到1-2个月,既可以减少来回奔波的辛苦,还能大大降低今后的治疗费用。”

午霞气管下段扭曲狭窄、右侧支气管存在先天性变异,标准化支架都无法满足置放需要。于是呼吸科内镜诊治团队利用前阶段的治疗数据,为午霞量身设计了全新的右侧支气管小L型金属覆膜支架,绘制好草图后,随即与南京微创公司联系制作。从设计到支架置入成功,仅仅用了5天,手术后,午霞感觉呼吸比之前更顺畅了,一周后复查时,她的肺部CT和支气管镜腔内情况都很好。

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