北京最好扁平疣医院 http://baidianfeng.39.net/a_xcyy/210119/8604573.html案例导读
故事的主人公，是48岁的张女士。3年前查出IV期肺腺癌伴随脑转移，持续了1年靶向治疗后，虽然病情稳中向好，但咳嗽从未间断，咳痰加重，痰中带血，痛苦难熬。
这让张女士非常担心害怕，经亲戚的推荐，医院国际精准肿瘤中心求医。
检查发现，靶向治疗虽有用，但咳嗽情况加重，肺部肿瘤仍然危及生命！
01
前期治疗有效，但仍咳嗽
张女士因长期咳嗽求诊他院，检查后确诊患的是右肺下叶腺癌，右顶叶和右侧小脑都发现转移，属于IV期肺腺癌。
经CT、MRI检查，通过基因检测EGFR，属于exon19突变，使用厄洛替尼，进行靶向药物治疗。
靶向药对脑转移灶有着积极的作用，经过一段时间的靶向治疗，复查脑部MRI时已未见病灶。
但张女士的咳嗽却一直未得到缓解，还有加重的迹象，治疗1年多还偶尔会出现咳血的情况，医院的想法。
IV期肺腺癌的发展态势极其凶险，但保持积极心态，配合治疗，病人的生存期能达到有效延长。
张女士从未想过放弃：“希望能够减轻咳嗽的症状。咳嗽严重时，不仅带血，还会出现轻微的胸痛，实在是不好受。”
晚期肺癌还能治吗？
肺腺癌属于非小细胞癌，约占总体肺癌的50%，较容易发生于女性及不抽烟者。
肺癌虽凶险，但随着治疗技术的迅猛发展，靶向药物治疗能有效延长肺癌患者的生存时间。
肺腺癌病人如果通过基因检测到基因突变的靶点，又有特异性的靶向药物，即可尝试靶向治疗。
结合其他放疗、化疗、免疫疗法等等治疗手段，肺癌平均的生存时间能达到3-4年左右。
当然，治疗方案和个体效果是因病人的身体情况而异，有着极大的个体差异性和效果体现。
02
多学科会诊，制定方案
张女士积极求医，经亲戚熟人多方打听，对比网上搜索的相关资料，与家人商量和支持下，她医院国际精准肿瘤中心，寻求更适合自己的诊疗方案。
在现代化的肿瘤治疗方案中，综合性愈发强，往往需要多学科联合诊断，多种治疗方式配合进行。一个行之有效的治疗方案，必须是最适合患者个人的。
肺癌转移的患者的诊断和治疗，都存在着巨大的挑战，中心迅速组成由楚建设主任作主诊医生，其他主攻胸部肿瘤医生联合诊疗的专家团队，针对张女士的个案实施诊断和治疗，形成多学科综合性的诊疗方案。
复查脑部MRI未见病灶，查肺部CT，显示一团块状高密度影，边界尚清，中心层约77*57mm。
而邻近部分支气管变窄、阻塞，增强扫描病灶大部分呈明显强化。
张女士案例的治疗前影像资料
专家团队认为：前期治疗把脑转移病灶控制相对良好，但肺部肿瘤的治疗仍要继续加强，在后续的治疗中，需要把
