医院电子支气管镜正式投入使用 [复制链接]

4月12日上午，医院引进国内先进的奥林巴斯电子支气管镜已正式投入使用。该设备的引进填补了医院在电子支气管镜检查的空白，也意味着我院呼吸内科诊疗水平迈出了一个新的台阶。

在我院门急诊医技楼4楼内镜中心可以看到，我院副院长、呼吸内科主任、副主任医师祁玉诚带领的呼吸内科团队，正在使用奥林巴斯电子支气管镜为患者完成支气管镜检查并留取活检。支气管业务的开展进一步提高了我院对肺炎、支气管及肺内深部难以发现的疾病的诊疗水平，可使呼吸系统疾病患者尽快明确诊断，并实施精准治疗。

据祁玉诚介绍道，电子支气管镜是呼吸道及肺部疾病重要的诊断和治疗设备，由患者的鼻孔插入，通过视频系统观察气管、支气管及肺脏内部的病变情况，从而对呼吸系统疾病进行各种诊断和治疗性操作的一种仪器。虽然CT、核磁共振已广泛应用于临床，但对于呼吸系统疾病患者，电子支气管镜是一个方便、经济和安全的选择，它能够直接提供清晰、鲜明、生动的高分辨率支气管图像，快速、全面地检查气道的大部分区域，如鼻道、会厌、声门总气管、隆突、气管、支气管及各段分支等检查。同时可经电子支气管镜肺泡灌洗、激光治疗、肺活检、取异物、高频电灼等，对协助鼻道气管插管、镜下清除分泌物、严重肺部感染和肺不张等均有较好帮助治疗。

知识链接

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电子支气管镜检查适应症

●不明原因的慢性咳嗽。支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。

●不明原因的咯血或痰中带血。尤其是40岁以上的患者，持续1周以上的咯血或痰中带血。支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。

●不明原因的局限性哮鸣音。支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。

●不明原因的声音嘶哑。可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。

●痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。

●X线胸片和(或)CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。

●肺部手术前检查，对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。

●胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，支气管镜检查常可明确诊断。

●肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等。

●机械通气时的气道管理。

●疑有气管、支气管瘘的确诊。

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检查注意事项

检查前

①行支气管镜检查前需进行乙型肝病五项、凝血四项化验及心电图检查。

②检查当天早上要空腹;

③思想不要紧张，有假牙者，应将假牙取下，妥善保管，与医师密切配合，以便检查顺利完成;

④检查前请带卫生纸。

检查后

①检查结束两小时后，待麻醉成效减轻后再开始进食;

②凡活检者，可有少量出血属正常现象，若当天咳血量多，应告知当班医生。