支气管狭窄

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耳鼻咽喉科学主治医师考试历年真题 [复制链接]

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1.[单选题]食管异物最常发生于

A.食管第3狭窄处B.贲门处C.食管入口D.以上位置概率相等E.食管第2狭窄处

2.[单选题]成人食管镜检查时,上切牙距食管入口的距离是

A.18~19cmB.16cmC.16~17cmD.20cmE.17~18cm

3.[单选题]过多分离气管前软组织可引起

A.纵隔气肿B.拔管困难C.出血D.气胸E.皮下气肿

4.[单选题]听力损失为71~90dB是

A.中重度聋B.极度聋C.轻度聋D.中度聋E.重度聋

5.[单选题]喉的外部伤不包括

A.喉挫伤B.喉刺伤C.喉切割伤D.喉火器伤E.喉烧灼伤

6.[单选题]下列哪项不参与构成咽峡

A.舌、腭咽弓B.腭垂C.软腭游离缘D.舌根E.会厌上缘

7.[单选题]下列不能行支气管镜检查的是

A.原因不明的肺不张B.小的呼吸道肿瘤切除C.怀疑有呼吸道异物时D.疑有支气管肿瘤患者合并心衰E.呼吸困难患者无法立即行气管切开术者

8.[单选题]由于基因或染色体异常等遗传缺陷致听觉器官发育缺陷引起的听力障碍称为

A.遗传性聋B.后天性聋C.先天性聋D.非遗传性先天性聋E.以上均不对

9.[单选题]妊娠期营养不良,胎儿缺钙致喉软骨软化而发生

A.先天性喉喘鸣B.先天性喉蹼C.先天性甲状软骨裂D.先天性双会厌E.先天性喉裂

10.[单选题]引起开放性鼻音的疾病正确的是()

A.后鼻孔息肉B.腺样体肥大C.鼻咽部肿瘤D.肥厚性鼻炎E.腭裂

1.正确答案:C

2.正确答案:B

3.正确答案:E

解析:(1)~(5)气管切开时如过多分离气管前软组织,气管切口过长及皮肤缝合过紧,切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽均易致气体经切口进入颈部软组织中,沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散而达皮下形成皮下气肿。如剥离气管前筋膜过多,则气体沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。如暴露气管时过于向下分离,则易伤及胸膜顶引起气胸。右胸膜顶较高,以儿童为著,较易受到损伤。也可因喉阻塞严重,胸内负压过高,剧烈咳嗽使肺泡破裂,引起自发性气胸。出血则分为原发性和继发性两种,前者较多见,多因损伤颈前静脉、动脉与甲状腺等,术中止血不彻底或血管结扎线头脱落所致;继发性出血较少见,其原因是气管切口过低,套管下端过分向前弯曲磨损无名动脉、静脉而引起大出血。如气管切开位置过高,损伤环状软骨,气管腔内肉芽增生,原发疾病未彻底治愈或套管型号偏大等可导致拔管困难。

4.正确答案:E

解析:平均听力损失小于等于25分贝为正常;平均听力损失介于26~40分贝为轻度听力损失;平均听力损失介于41~55分贝为中度听力损失;平均听力损失介于56~70分贝为中重度听力损失;平均听力损失介于71~90分贝为中重度听力损失;平均听力损失大于等于90分贝为极重度听力损失。

5.正确答案:E

解析:喉烧灼伤为喉内部伤,其他均为喉外部伤,其中喉挫伤为闭合性喉外伤,喉切割伤、刺伤和火器伤则为开放性喉外伤。

6.正确答案:E

解析:咽峡由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。故答案选E。

7.正确答案:D

解析:严重心脏病、高血压、近期严重咯血、活动性肺结核、上呼吸道急性炎症等皆是支气管镜检查的禁忌证,患者应在控制心力衰竭后再行检查。

8.正确答案:A

解析:由于基因或染色体异常等遗传缺陷致听觉器官发育缺陷引起的听力障碍称为遗传性聋。

9.正确答案:A

10.正确答案:E

解析:引起开放性鼻音的疾病正确的是腭裂。

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