脸部白癜风能根治吗 http://m.39.net/pf/a_5683025.html一呼一吸，如此的容易，生命却因此得以存续。一个成年人大约每天要呼吸多次，而每一次畅快呼吸的背后蕴藏着的都是健康生命的律动。生活中我们常常会忽略这一普通的生命运动，总觉得一呼一吸再正常不过了，可它也很容易遭受疾病的侵袭。有个人他一直守护着病患的生命通道，二十多年如一日，孜孜不倦只为让饱受疾病摧残的生命得以畅快呼吸。这一期我医院呼吸内科主任董文教授，一起了解他和他眼中的呼吸内科。董文教授义诊工作照凭借一手绝活，治愈“罕见”疾病他带领团队实施2次介入联合手术治疗，让肺部气管被堵、只有一个肺叶正常的患者脱离险境，完成海南首例气道介入联合手术；他利用无痛气管镜技术让肺炎患者获得了良好的治疗体验，减轻了患者的痛苦和不适；他运用“左主支气管盲端处Y型覆膜支架植入术”解决了多院专家都束手无策的肺癌患者胸腔感染。每每遇上“罕见”疾病，董文教授亮出的不只是他精准的柳叶刀，还有他为了施救胆大心细，敢于创新的医者风范。在采访时我们用了“罕见”这个词，董文教授亲切又不乏严谨地跟我们说明，“罕见”是有适用范围的。在海南本省来说医疗条件不比先进的北上广，以前苦于没有设备，这些疑难病例会前往省外就诊，在本省较少进行手术的病例所以称它为“罕见”。像气管内镜无痛治疗，董文教授介绍说自己从年就开始运用治疗，积累大量的案例和经验，手术熟练，而海南之前没有引进气管内镜设备，所以这类型疾病无法开展治疗，再加上这类型手术难度在于对麻醉师的技术有着比较高的要求，无痛气管内镜患者除了普通内镜的传统并发症外，同时也存在麻醉可能导致呼吸抑制、循环抑制、药物过敏等风险，尤其对于有严重心脑血管基础疾病、严重肺部基础疾病患者风险较高，医院不常规开展。董文教授还向我们介绍，其实“无痛气管镜”名为“镇静镇痛气管镜”，但为了能让患者接受和信任，减轻治疗时的压力，所以就这么命名了。普通的气管镜治疗会让患者憋闷难忍，疼痛刺激，医院目前可常规开展无痛气管内镜治疗，减少了患者治疗的痛苦和医源性伤害，给予患者更高质量的诊疗体验，让患者在治医院的人文关怀。有了强大的医疗设备、丰富的临床经验和娴熟的手术技术，董文教授在团队的配合下完成了一次又一次的生命逆转。海南首个定制“单堵头”异形支架，更是董文教授巧思奇想，大胆创新，再一次交出的完美答卷。由于患者因肺癌在外院切除了左侧肺叶，左肺主支气管盲端未闭合，与外界相通造成胸腔严重感染，“堵漏”成了治疗的关键。据董文教授介绍这个病例难点就在于患者只有一个健康的肺，现有的Y型支架不能满足患者的治疗，束手无策，情况又十分危急。凭着经验和敏捷的临床思维，他想出了定制异形支架的办法。手术过程也让人听起来惊险十分，董文主任说，手术中大家都捏着一把汗，因为异形支架放置虽短短几分钟，但结构却与普通支架不同，患者气道又狭窄，一旦失误患者很容易因缺氧窒息而亡，如果没有丰富的经验和娴熟的技术，反复钻研的应急预案，是不敢轻易开展的。而这一次，董文教授又一次从死神手里将患者拉了回来，成功堵漏，胸腔感染完全控制住了。施治不为居功，行医不忘初衷一个优秀的内科医生需要极敏捷的临床思维，既要有良好的发散性思维，还需具备较强的归纳总结能力，这需要扎实的专业基础知识和丰富的内科临床经验。疑难杂症的诊治最考验内科医生的“内功”，董文教授说从学习研究到从医之路会遇到很多领路人，但真正不断激发自己苦炼内功的是患者无助的眼神，还有病愈后的喜悦神情。医生本身也是一个很有成就感的职业，会让人从心底里觉得满足。治病救人，解除痛苦，被病人无条件的信任和认可，不断地积累和触发能让一个医者从心理和技能上不断成熟和精进起来。董文教授谦虚地说，病人能被治愈并不是说医生的手术多么高明和神奇，除了先进的设备和足够的临床经验，靠的更多的是患者自己克服病魔的决心、医从性以及自身对于放化疗的敏感度。他有一位患者是小细胞肺癌，就是能遵照医嘱保质保量的完成所要治疗的项目，对医生无条件的信任，并且患者本身对于放化疗比较敏感，积极的配合让治愈的过程事半功倍。医生是个需要温情的职业，病人在治疗过程中要面对各种各样遭受病痛折磨的患者，医者要懂得共情和沟通，才能让情绪激动的患者信任自己，配合治疗。当然治疗要成功也离不开团队的协作，医护合作得好，治疗才能进行得顺利。情笃呼吸内科，带头锐意进取呼吸内科的诊疗非常广泛，比如急性上呼吸道感染、肺炎、肺结核、慢阻肺、急性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性的气道疾病等，都是呼吸内科的诊疗范围，而且这些疾病在临床当中还是比较常见的。另外，再比如肺部肿瘤、肺间质疾病、肺栓塞、自发性气胸以及各种原因导致的胸腔积液等疾病，也是需要呼吸内科进行治疗的。还需要注意各种原因导致的呼吸衰竭，各种原因导致的咯血往往也是需要去呼吸内科就诊的。年新冠肺炎爆发，呼吸内科发挥了重要作用，成为了抵抗疾病的中坚力量，当谈到大家对秋冬季节新冠肺炎可能会反弹的问题时，董文教授表示，网络上的各种消息造成一些不必要的“恐慌”，还是要相信国家和医学，将防御工作做到常态化，注意手卫生，出门佩戴好口罩，少去密闭而有人流聚集的地方。当然，冬季是呼吸道疾病的高发期，不仅要预防新冠肺炎，更要远离呼吸道疾病，最重要的是加强锻炼；冬季寒冷，但室内每天至少要通风半小时，并应及时清洗空调；年老体弱以及患有慢性呼吸道疾病或者哮喘的人，需要减少感冒的风险，建议在入冬时接种一次流感疫苗；而支气管扩张、严重慢阻肺的病人，建议接种一次肺炎疫苗，减少呼吸道感染几率。在大家看来呼吸内科医生不仅要面对呼吸内科病因复杂、病程变化快的难点，还是一项常面临呼吸道传染疾病感染风险的“高危职业”。董文教授却说，没有一个行业或者学科是不会面对困难的，好在科学技术的发展为医学的发展提供了无限可能，所以“爱一行干一行，干一行也得爱一行”。他所能做的就是带着科室不断创新，学习前沿知识，不断提高科室的实践能力。目前，他和他的团队引进海南省首台爱尔博“超级工作站”，是集高频电刀、氩气刀、冷冻治疗于一体的气管介入治疗新技术，解决了气道内恶性肿瘤病变阻塞问题，可以挽救更多患者的生命，标志着省内气道介入联合治疗技术的进阶。他说，更多像无痛电子气管镜、支气管镜治疗、睡眠监测的先进诊疗设备和技术的引进和开展更有助于让患者就近看好病、少受奔波之苦，逐渐满足岛内人民“大病不出岛”的愿望。医师简介
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