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近日,医院呼吸内科专家吴小脉成功为一气管狭窄的患者完成支气管镜下行针形电刀疤痕松解+球囊扩张手术。据悉,此技术在台州市尚属首次开展,也为气道狭窄的患者多了一种治疗选择。
57岁余先生由于年的一场大火致火焰烧伤全身多处70%Ⅱ-Ⅲ度。由于当时气管切开后造成气道狭窄,反复胸闷气促,多次进行气管镜下球囊扩张治疗。但随着疤痕挛缩的逐渐加剧,单纯的球囊扩张手术已经不能缓解患者症状。
经全面详细地评估后,吴小脉给患者制定了更精确的治疗方案:先以针形电刀松解狭窄处挛缩的疤痕,之后再行球囊扩张。
术后30分钟患者回到病房,他激动地握着吴主任的手说道“现在感觉呼吸顺畅多了,谢谢您,医生……”目前,患者顺利出院了。
气管切开是大面积烧伤及吸入性损伤救治时开放气道的手段之一。插管后气管狭窄是指气管插管或气管切开后,缺血性透壁性气道损伤瘢痕愈合后造成的医源性疾病。
小编科普一下,就是大面积烧伤及吸入性损伤后,气管也受伤了,出现水肿等无法呼吸,医生会采用气管切开治疗,等治疗好再恢复呼吸。但有些患者因为受伤严重等原因,导致受伤的气管产生了瘢痕,堵住了气管,呼吸不顺。
球囊主要适用于纤维瘢痕收缩后的狭窄,可作为插管后气管狭窄的首选手段之一,但对于严重疤痕挛缩,单纯球囊扩张往往效果有限,采用内镜下疤痕松解术后再行扩张治疗效果则要好得多。
来源:医院呼吸内科 林峰
编辑:朱磊
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