支气管狭窄

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市级专家在金山呼吸内科沈策澎湃在 [复制链接]

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沈策

医院呼吸内科主任医师,市六金山分院呼吸内科学科带头人。

职称主任医师

专业呼吸内科

擅长呼吸危重病抢救;疑难病症诊断;肺部影像的诊断;机械通气;纤维支气管镜及相关介入技术;全麻下全肺灌洗。

主要成就

国内较早开展全麻下全肺灌洗治疗,成功率与治疗有效率达百分之百;国内较早开展气管支架和球囊开张治疗气道狭窄,独创多支架植入治疗复发性多软骨炎技术;CT影像诊断小结节的准确率达百分之九十八。

服务金山

医院金山分院

每月第二、第四周周四下午

在金

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成功案例

中心气道狭窄是指各种原因造成气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管管腔变窄,临床可出现明显的呼吸困难、反复肺部感染及肺毁损。狭窄的病因分为良性与恶性两类,其中良性狭窄十分常见,以往常用的方法就是行开胸手术做肺切除,术后患者运动耐力、劳动能力均受影响,生活质量下降。近年来,随着介入呼吸病学的发展,经支气管镜实施支气管球囊扩张术成为治疗良性中心气道狭窄安全有效的新方法。

本例患者为老年男性,2年前在外院因气管腺样囊性癌行隆突成型术,术后患者反复咳嗽、胸闷气喘不适。医院金山分院经支气管镜检查诊断为右主支气管瘢痕增生、管腔重度狭窄,药物治疗效果不佳,且气道狭窄为术后改变,不能再次手术治疗。在医院呼吸内科沈策教授主持下,科内经过充分讨论,精心准备后,拟行无痛支气管镜引导下支气管球囊扩张术。由沈策教授指导,呼吸内科与麻醉科密切配合,针对患者右主支气管瘢痕严重和管腔狭窄的复杂情况,实施2次球囊扩张术,右主支气管管腔被拓宽,狭窄明显减轻,管腔内溢出大量脓液,术中出血极少,患者耐受良好,术后患者咳嗽、气喘症状较前明显减轻,手术取得成功。

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