哪家医院治疗白癜风最专业 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_knowledges.html67岁,对于大多数老年人来说应当是含饴弄孙、安享天伦之乐的年龄,也恰好是劳苦大半生后享受退休时光采菊东篱下的年龄而老罗却在67岁的时候在病榻上日夜难眠痛苦辗转
痛苦难捱,医生有办法
2个月前,他的食管癌复发了,日渐增大的肿块堵塞了食管,让他进食不畅,同时侵犯了气管,导致严重的气管狭窄,呼吸困难的他正端坐着,一边吸着氧气,一边艰难地喘息着,病房里回荡着他喉头胸口阵阵拉风箱似的嘶鸣。这是他医院呼吸与危重病医学科丁盈盈副主任医师在放疗科的第一次见面。“医生,我爸爸这样实在太痛苦了,他都不能躺下睡觉,有什么办法救他吗?”老罗的儿子红着眼眶恳求。丁医生查阅了老罗的肺部CT,发现他的中上段气管狭窄非常严重,最窄处成一条线样裂隙,宽度仅3mm,相比正常段内径19mm,气管狭窄的程度已经远远大于50%。正常段气管狭窄段气管
小小支架,撑起生命通道
要想快速解除狭窄改善呼吸困难,气管镜下气管支架置入无疑是最合适的方法。
脆弱的生命稍纵即逝,丁医生没有丝毫犹豫,在充分与放疗科医生、家属沟通病情后,老罗便转入了呼吸与危重病医学科,准备接受手术治疗。
气管镜下支架置入手术技术难度大、过程复杂、风险系数高,对医生来说是个不小的考验。经过缜密的多学科讨论,呼吸与危重病医学科介入团队、麻醉科在术前为患者制定了详细专业的手术方案,同时为患者紧急定制合适尺寸的支架。5月6日下午,老罗在气管镜室接受了手术。
时间一分一秒的流逝,气管镜室里的气氛紧张却又有条不紊,呼吸危重症医学科主任邬海燕带领着介入团队默契配合,随着支架的如“花儿”般成功释放,原本狭窄的气道瞬间被撑开了,手术圆满成功。
狭窄段气管支架置入后
术后,老罗明显呼吸顺畅了,夜里可以安稳地入睡,白天也可以下床简单地活动,数月来紧皱的眉头开始舒展,老罗的家人脸上也有了笑意。目前老罗已成功转回肿瘤治疗中心,气道狭窄的解除为老罗后续的治疗提供了机会。
支气管“小树”
人的支气管好像树枝一样,由大支气管分为小支气管,通畅的气道是进行正常呼吸的根本。当机体发生病变,如炎性肉芽肿、瘢痕、结核、创伤、气管软化症、淀粉样变、肿瘤等,可导致气管及支气管狭窄,可引起阻塞性肺炎、肺不张和呼吸困难,患者出现呼吸困难、喘鸣、呛咳等症状严重者可发生呼吸衰竭而危及生命。
气管支架气管支架是一个解决气管腔阻塞或狭窄的假体。气管支架大概从80年代到90年代开始在国内应用,近20年来,随着材料科学的不断发展和可弯曲支气管镜在临床的普及,气管支架发展已经越来越成熟。气管支架置入是治疗气道狭窄的重要手段之一,可迅速解除呼吸困难、改善临床症状,为进一步的治疗提供机会。气管支架也可以应用在气管、支气管瘘口或裂口的封堵。
专家介绍
邬海医院呼吸与危重病医学科主任主任医师
年浙江大学医学院毕业,曾赴上海医院、上海医院、美医院进修学习。擅长慢阻肺、支气管哮喘、肺癌、呼吸衰竭诊治及气管镜介入诊疗。
专家门诊时间:星期四上午
名医门诊时间:星期一上午
供稿
丁盈盈李文君
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