支气管狭窄

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生命可贵中晚期肺癌请勿轻言放弃,因为有 [复制链接]

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每当人们谈论到癌症往往会充满这恐惧的神色,尤其是关于“癌症中晚期”这样的话题,更是让人或多或少有一种绝望。

然而,宝贵的生命只有一次,当被确诊了中-晚期肺癌,也不应该轻言放弃。随着现代医学的不断进步,癌症治疗的方式也呈现着多元化。医院呼吸与危重症医学科有各种方法帮助肺癌患者提高生存质量和延长生存期,让他们更有尊严地活着。治疗方法包括药物治疗(化疗、靶向、免疫、抗血管生成)和微创介入治疗,其中最具特色的是介入治疗,可以通过血管介入灌注化疗栓塞将癌细胞*死、饿死,也可以通过气道介入将气管内的肿瘤切除,还可以经皮肺穿刺行肿瘤射频/微波消融。

/病例/

近期,一名被确诊为中-晚期肺癌的患者因为咯血、声嘶伴呼医院呼吸与危重症医学科门诊就诊,院外未得到正规的治疗。

科室副主任吴永昌详细介绍了呼吸与危重症医学科对肺癌的综合治疗能力,得到了该患者的充分信任并随即办理了入院手续。经过相关检查提示肺癌伴咯血,肺癌组织将右侧主支气管几乎全部堵死(图1术前),如果不紧急处理患者右肺很快就会被堵死,经充分的术前讨论、风险评估及医患沟通后,首先血管介入将出血的血管堵住,然后经气道介入将右主支气管的肿瘤切除,手术顺利,术中无出血,术后气管较前明显扩大(图1术后),术后当天患者即感到呼吸困难明显好转,术后1周将坏死的肿瘤组织咳出,同时声音嘶哑也消失了,后期经过规律的药物治疗和介入治疗会有更好的效果,患者及家属都露出来满意的笑容。

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#答疑#

呼吸危重症医学科副主任吴永昌

吴永昌表示,中心气道狭窄是指气管、隆突、左右主支气管及右中间段支气管因各类良性/恶性病变引起的气道狭窄,可导致患者在临床上出现不同程度的呼吸困难甚至窒息死亡。良性中心气道狭窄的病因分为先天性和获得性两类,其中成人良性气道狭窄主要为获得性良性气道狭窄,国外最常见的病因为气管插管和(或)气管切开术后气道狭窄,国内最常见的病因则为结核、气管插管和(或)气管切开。恶性中心气道狭窄的常见病因为气管原发恶性肿瘤和转移性恶性肿瘤。随着介入呼吸病学技术的快速发展,经呼吸内镜介入已成为良性/恶性中心气道狭窄诊疗的主要手段之一,会使更多的患者获益。

吴永昌

博士

主治医师/讲师(通过副高资格考试),西部职教基地共享优质师资库教师,此前就职于重庆医院。

擅长大咯血、气道狭窄、气胸、呼吸衰竭、心力衰竭等的危急重症抢救;熟练操作呼吸机、气管镜、胸腔镜、肺血管介入,熟悉肺功能、胸部CT。师从郭述良教授,是呼吸“4D”介入技术的传承者。自工作以来,主刀或参与的呼吸介入手术量约台,目前能够独立完成1~4级手术,已发表介入相关的SCI论文2篇,同时完成厅级课题1项。除肺血管领域外还参与消化道出血栓塞术、肝血管瘤栓塞术、肝癌TACE术/DEB-TACE术/TIPS术、脾动脉栓塞术、肾动脉栓塞术、子宫动脉栓塞术等多项手术。

医院

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文稿/吴永昌编辑/焦敬审核/谢明君周平地址/重庆市荣昌区昌元街道广场北路3号

门诊时间/上午8:00-12:00下午2:30-5:30

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