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来源：康复therapy
咳嗽可能是生活中最常见的一种问题，很多人生病的时候都有咳嗽的表现。但是咳嗽原因却有很多种，几乎可以遍及全身的各个器官和脏器。经常有患者说，咳嗽时间长了，自己吃的止咳药一点效果都没有，但是吃上消炎药就能好。于是很多患者觉得，对于咳嗽，最好的药并不是止咳药，而是消炎药。但事实上抗生素这类消炎药是不可以随便使用的，只有明确病因之后考生才有效。如果不分青红皂白地就把抗生素用上了，这样不仅不能解决问题，还很有可能造成严重的后果，比如身体细菌的耐药性增强，或者体内菌群紊乱，造成真菌感染。可是有哪些咳嗽并不是感染所导致的，用抗生素无效呢？一、胃食管反流性咳嗽。大多数时候人们都觉得咳嗽是气管方面的问题，但实际上胃不好也容易出现咳嗽。比如胃食管反流性咳嗽就是一种很常见的问题。患者的胃酸和其他胃内容物反流到食管，会让患者出现烧心和胃部不适的感觉。但是如果反流的更多一些食物和胃内的胃酸涌入到了喉部，就非常容易导致咳嗽的表现。这种咳嗽应用抗生素无效的，还是应该积极治疗原发病比较重要。积极少食多餐，避免吃得太饱，这都是很好的改善方式。二、咳嗽变异性哮喘。一谈到哮喘，很多人可能都有印象，很多影视作品中都提到过，患者突然发作，大口呼吸，觉得憋喘，医院，医生都会诊断为哮喘。没错，对于大多数哮喘都是这样的临床表现。可是，哮喘并不只是大家在电视上看到的那样。也有一类哮喘，主要是以咳嗽为主要临床症状，这种我们就称之为咳嗽变异性哮喘。对于哮喘的治疗，最主要的药物就是支气管扩张剂以及糖皮质激素。很显然这类哮喘使用抗生素是无效的，吃消炎药也没什么用。三、上呼吸道咳嗽综合征。很多鼻部疾病都会导致分泌物的出现，也就是我们所说的流鼻涕。不过这些分泌物如果倒流鼻后和咽喉部就会出现咳嗽的表现，这也是临床中比较常见的问题。很多鼻炎患者都会碰到类似的情况，鼻子不舒服之后慢慢就有咳嗽的症状了。这个时候也别慌，别着急。如果用了抗生素反倒不能缓解症状，还有可能拖延自己的病情。最好做法是鼻腔局部吸入糖皮质激素，这种治疗的药物对鼻部疾病是十分有效的，可谓是首选用药。四、嗜酸性粒细胞性支气管炎。这种疾病看起来很长，但实际上只是支气管炎的一种，但是在痰培养和外周血液检查中可以看到比较多的嗜酸性粒细胞，所以我们称之为嗜酸性粒细胞性支气管炎。这种支气管炎和过敏性鼻炎以及过敏性哮喘都有一定的关系，如果反复发作过敏性疾病的话，非常容易导致胸闷气短的发生。而且也有一些患者的临床表现是反复咳嗽，胸闷。当然，如果使用抗生素的话，这种咳嗽是没有办法改善的，医院确诊为妙。总结。在生活当中咳嗽并不是一个很罕见的问题，我相信很多人在既往的生活中都有过类似的症状。但是很多时候慢性咳嗽并不都是感染所导致的，这个时候吃所谓的抗生素就没什么用了。今天只是列举了4种比较常见的慢性咳嗽情况，这种情况可不能随便使用抗生素。但是在临床工作当中，类似的情况并不少见，不能用抗生素的慢性咳嗽或者这4种。对于这类咳嗽最重要的就是明确病因，对症治疗。有的放矢，才能让疾病好得更快。
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