作者:子衿
单位:医院
来源:药评中心
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,以反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等为主要临床症状。常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。1.哮喘急性发作应该选择什么药物()A.二丙酸倍氯米松B.布地奈德C.福莫特罗D.特布他林E.氨茶碱2.对于阿司匹林引起的哮喘最适宜的药物是()A.肾上腺素B.罗氟司特C.孟鲁司特D.色甘酸钠E.氯雷他定+地塞米松3.以下关于沙美特罗替卡松(舒利迭)说法正确的是()A.药物只可经口吸入,且最好再用后进行漱口B.即使没有症状也需要进行药物的吸入C.由于药物对急性发作的哮喘效果差,建议患者随身携带SABAD.即使短期药物吸入导致的下丘脑-垂体肾上腺功能抑制需要进行紧急处理E.哺乳期妇女禁止使用治疗哮喘的药物主要分为两类:一类是控制药物,需要每天使用并长时间维持应用的药物,主要通过其抗炎作用使哮喘患者维持在临床控制状态,包括吸入性糖皮质激素(ICS),全身性激素,ICS/LABA,白三烯调节剂(LTRA),缓释茶碱,抗LgE单克隆抗体;二类是急救药物,主要是通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,包括SABA、ICS/氟莫特罗、全身性激素、吸入性抗胆碱药物、短效茶碱。阿司匹林哮喘:阿司匹林哮喘不是一“抗原-抗体”反应为基础的过敏反应,是由于抑制了PG生物合成,导致白三烯生成增多导致的气道疾病。肾上腺素治疗无效,可选择抗组胺药联合糖皮质激素。提醒:阿司匹林禁用于哮喘、鼻息肉和慢性荨麻疹患者。沙美特罗替卡松气雾剂:只能经口腔吸入;沙美特罗替卡松气雾剂不适用于急性哮喘症状的缓解,而应该选用快速短效的支气管扩张剂。应建议病人随时携带能够缓解症状的药物;沙美特罗替卡松常规使用才能获得理想益处,即使没有症状时也如此;短期使用药物导致的下丘脑-垂体肾上腺功能抑制并不需要处理,可自行恢复;药物哺乳期分级为L2级,哺乳妇女可以使用。1D;2E;3ABC
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