支气管狭窄

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支气管镜下治疗患者的生命通道 [复制链接]

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刘某某,男,56岁,因气短就诊于我院,入院查胸部CT提示左肺上叶主支气管旁及腔内软组织密度影,支气管镜检查提示左主支气管开口处可见新生物不完全堵塞管腔,患者气短明显,充分与患者家属沟通,若不实行镜下治疗,患者随时可能窒息危及生命,取得家属理解及配合后,决定紧急行支气管镜下治疗,与手术室沟通后紧急行喉罩全麻支气管镜气道肿瘤治疗术,麻醉成功后,左主支气管开口处可见新生物不完全堵塞管腔,经支气管镜操作孔送入电圈套器,切除部分肿瘤组织,随后用异物钳先后取出两块约5*5mm大小肿瘤组织,切除后仍有少量残余肿瘤组织,随后用氩气刀对病灶进行烧灼切除部分肿瘤组织,嘉婷副主任及赵丹医师经过1小时惊心动魄的治疗,基本完全切除肿瘤组织,气道完全打通,患者呼吸恢复通畅。

治疗前左主支气管几乎完全堵塞

治疗后管腔基本通畅

随着内窥镜技术在呼吸领域应用的逐渐深入,经支气管镜的介入治疗,如激光、微波、高频电刀、氩等离子体凝固、冷冻治疗、光动力学以及腔内放疗等,已逐渐成为治疗中央气道病变的新手段。

电圈套器及氩气刀治疗是起到腔内实体肿瘤治疗的一种有效方法,即刻起效,既能对中央型支气管肺癌,能使气道内组织凝固坏死、汽化;瘤体小的可除去,瘤体大的可缩小,阻止或减慢其蔓延,从而解除气道阻塞所造成的呼吸困难、发热、阻塞性肺炎及出血等一系列症状。又能选择性杀伤肿瘤细胞、增强化疗、放疗的抗肿瘤效应和宿主的抗肿瘤免疫效应。

气管镜下介入治疗是目前呼吸内科的热点和难点,我院呼吸内科一病区目前已熟练开展支气管内冷冻、电切、球囊扩张及支架植入术等多种技术,处于领先地位。这一技术可以为更多气道狭窄的病人带来希望,畅通生命之路。

呼吸内一科联系-

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