支气管狭窄

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解除老人气道铠甲,经支气管镜冷冻治疗 [复制链接]

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医院医院党代会提出的专业“三化”中内科外科化的号召,大力推进专科建设,呼吸介入技术开展成熟,不用开刀就可以达到手术治疗的效果,真正实现内科外科化,为患者解除痛苦。

年12月31日,入住ICU的张爷爷因咳嗽、气促病情危重,需行气管插管后呼吸机治疗解决呼吸窘迫,在ICU李贞主治医师和何建华主管护师陪同下,转运呼吸机辅助呼吸支持下,呼吸内科主任、主任医师刘仁水及主治医师张田慧给患者实施了经支气管检查,发现张爷爷的气道内全部被“铠甲”——一层厚厚的增生物包围着,经2个小时的支气管镜冷冻治疗术治疗后,张爷爷的左下肺奇迹般地打开了!

张爷爷气道“铠甲”的清除得益于呼吸内科开展的经支气管镜冷冻治疗术。那么,什么是经支气管镜冷冻治疗术呢?经支气管镜冷冻治疗术是一种高压气体通过小孔后膨胀,大量吸收周围热量,使局部周围组织急剧降温,利用对组织的快速冷冻,从而可控的破坏或切除局部活组织的一种物理治疗方法。目前多采用液氮、一氧化氮(N2O)和二氧化碳(CO2)为制冷剂,将温度降至-89~-79℃来对局部病变进行冷冻、冻融。

冷冻治疗术适用于气道内良性气道狭窄治疗包括气道内良性肿瘤、肉芽组织或管腔瘢痕狭窄;气道内恶性肿瘤的姑息治疗包括气道内原发性恶性肿瘤和转移性恶性肿瘤;低度气道恶性病变(如腺样囊性癌)和早期癌(如原位癌);管壁病变或活检后引起的出血、凝血块摘除;气道内异物、坏死物及黏液栓子取出;支气管腔内冷冻活检;经支气管冷冻肺活检等。

冷冻治疗是一项安全有效的治疗技术,安全性高,不损伤气道软骨,术中出血量少,痛苦小,风险低,治疗后不会产生瘢痕及再生肉芽,费用低。(通讯员:张田慧候林兰)

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